全能闲人-第692章
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!我们医院的手术水准,未必就比国外差了吧?”他似乎还挺爱国。
“呵呵,那我请问华主任……”
周易悠悠地道:“不说国外,就说咱们自己医院吧。咱们也做过不少射频消融手术,这本身就是个小手术,谈不上什么技术水准。关键是,咱们都是在什么情况下才做的?我认为有两种情况!”
“一种是病人心脏手术后的继发性房颤。例如二尖瓣换瓣术后引起房颤,超过一周不能转复为‘窦性心律’,而且房颤严重可能导致心衰的,才会考虑使用射频消融术,即便如此,还要综合考量病人的年龄和身体状态,能保守治疗的,还是要保守治疗。”
“第二种情况,是原发性房颤,原发性房颤一般很难用保守治疗方法等待转复窦性,即使勉强保守治疗,通常过一段时间后还是要上射频手段。”周易呵呵一笑:“可是这些原发性房颤都有非常明显的‘心律失常起源点’,配合x光血管造影机,可以准确将其消融,手术预后也好。但是,病人赵淑仪属于这种情况吗,华主任?”
听到这里,站在华文峰身后的郭医生不由面色一僵:“怎么可能?怎么可能!他不过是一个刚毕业的硕士而已,据说连实习都没经历过,明明就是靠刘院长的关系才当上住院医生的,他是怎么看出问题的?”
霍双晴也是一愣。身为大主任,她要负责中医科的八大科室,怎么可能详细去看每一个病案?赵淑仪这个病案她看的算是比较详细了,可她的注意力也多半放在前期负责医生的诊断意见上,最多也就是看看各种报告的结论,还真没一项项的检查,一张张图片的仔细去看。这就好比三军统帅,她不可能还要承担一个侦察兵的工作。
偏偏在她和几位主任讨论治疗方案的时候,周易看了老太太的血管造影图,起初也没发现什么,可仔细看下来,却是发现了问题所在。
华文峰虽然不是直接的负责医生,可病人在他的科室下,他有的是时间看到这个问题,可他为什么不提出来?反倒一个劲儿地要给病人上射频手段?霍双晴不得不质疑这位主任医师的人品了,在她的印象中,华文峰不是这种人,难道为了和周易较劲,就放弃了一名医生的原则?
霍双晴是什么人?听完周易的话,再看到华文峰有些僵硬的面孔,立即感觉出不对了,冷冷地看了他一眼后,从身边的档案袋里,迅速翻出了黄淑仪老太太的血管造影图,认真看了起来。
“华文峰,这是怎么回事?你需要给我一个理由!”
她是什么经验?很快就看出了问题所在,大怒之下,重重地将片子扔在了办公桌上,冷冷地瞪视着华文峰……
“有问题?”华文峰却拿过血管造影图,仔细观看着:“这……这怎么可能,病人的‘心律失常起源点’太奇怪了,太奇怪了……这……这样的病例,全世界目前都只发现了三例啊!”
血管造影图上显示出来的‘心律失常起源点’虽然只有一个最为明显,但是如果仔细查看,可以看到在起源点的周边,呈蛛网般排列着密密麻麻数十个小点,如果不认真看,还真容易忽略掉。
“华主任说得不错,这种‘蛛网式心律失常起源点’首先是在澳洲一位病人身上发现的……”
霍双晴看着茫然失措的华文峰,似乎明白了些什么,转而望向了他身后的郭医生:“当时澳洲医院也是用射频消融术,打掉了最大的那个起源点,可是结果呢?因为内膜下心肌的凝固性坏死,产生条件反射,先后引发了其余三十七个微型起源点。结果病人出院不到一个月,就因为急性心衰而突然死亡!后来美国也发现了两例,但他们都找到了引起‘蛛网式心律失常起源点’的病因,通过对应的手术,成功挽救了病人。”
“华主任,检验科的普通诊断医生没有发现这个问题,难道你也没有发现?你可是主任医师,是病人眼中的专家!”霍双晴越说越激动,胸膛剧烈地起伏着:“哪怕你不是病人的负责医生,可郭云却是你的学生、是病人的负责医生,难道你没有全盘跟进?”
“霍主任,我……是我疏忽了,我没看到血管造影图,就盲目相信了诊断医生的诊断,是我的错,我不该这么大意的。”华文峰怒视郭云一眼:“郭云!你就这样应付我么?说说,到底是怎么回事!”
“老师,我承认,我是发现了这个问题,并且在刚才隐瞒了下来……”
郭云有些怨毒地看了一眼周易:“可我是为了谁?您既然知道这个病例,就应该知道,现在就算是美国人也必须找到病因,才能采取有效治疗。我为此也曾经翻阅过美国的那两个病例,可那两个病例的病因在赵淑仪身上并不存在,也就是说,美国的病例对我们没有任何参考作用!”
“我们院已经是豫省小有名气的三甲医院了,我们用尽了手段,都没有查出病因,就算将病人转院到京都、魔都,恐怕也是一样的结果!老太太身份特殊,我们绝不能出任何差错,更不能说治不了。所以……”
“所以你就隐瞒病人的真实情况,急着上射频手段?”霍双晴道:“如果病人像那位澳洲病人一样,出院后不久就诱发心衰死亡,你能对得起自己的良心吗?”
“霍主任,这本来就是死马当成活马医。黄淑仪的病情这么古怪,根本就没有先例,既然任何医院都没有百分之百的有效治疗手段,那么射频消融,就是唯一的有效手段。澳洲的病人被诱发心衰,不等于她就一定会出现同样的问题啊?说到危险,又有什么手术不危险的?那些成功率不超过百分之二十、三十的手术,病人家属还不是得签字?”
郭云冷笑一声,狠狠瞪了周易一眼:“我就是看不惯某些小丑如此得意!”
“哈哈,姓郭的,我看明白了,你还真是个王八蛋!”
周易冷笑道:“麻痹的,人家做手术是弄清楚了才下手,手术风险就算高达九成,家属也认了。你这叫什么?这不是拿人当白老鼠么?口口声声为了医院的声誉,我看是为了你自己吧?要是老太太出院后没了,那是她运气不好,与你无关。要是她侥幸没事,就成了你的功劳,你大可拿着这个病例写篇论文,混个职称,套个马甲就成砖家穴者了,对不?我周易做真小人,却比你这个伪君子强一百倍!”
“骂得好!”霍双晴脸色铁青:“郭云,你给我滚出去!”
第738章 寻找病因
“滚出去?”郭云嘿嘿一笑:“那也要先问问卫生局的何局长同不同意啊?霍双晴,你是大主任、是我的顶头上司不错,可你也没权利停我的职吧?嘿嘿,别说是你,就算是刘尚文要停我的职,他也得掂量掂量!”
“何局长?”霍双晴脸色一变,这个郭云隐藏的太深了,没想到和州市卫生局的何青云居然是他的靠山。
“哦,是吗?”周易笑嘻嘻地拨通了电话:“老六,我是那你三哥,长话短水,我如今在豫省和州医院呢,别问为什么,有些事情我自己都没搞清楚呢。是这么回事儿,遇到个怂货,跟你三哥我叫板呢,你处理一下,据说这小子有个靠山,还是什么和州市卫生局的何局长……”
“靠,他这是作死啊?和州市卫生局是吧?三哥你等着,五分钟之内解决!”
霍双晴、尚三反他们都盯着周易。郭云这么个搞法儿,连华文峰都有些看不下去了。这丫眼里连大主任都没有,恐怕早就算计着自己这了吧?这种混蛋早走早好,要是放任他继续呆在心血管科,不就等于把个炸弹放在枕头边儿?
没过几分钟,郭云的电话就响了。这小子接通后只听了几句,顿时面色如土,有些怨恨又有些惧怕地看了周易几眼,硬是连句狠话都不敢说便狼狈而去。
“小周啊……”霍双晴毕竟是久在高位的人,郭云一走,她的情绪很快就平静了下来:“幸亏被你发现了问题,不然病人就危险了,你做得很好。以前是我对你有些偏见……”
她也不是傻瓜,周易一个电话就让郭云乖乖离开,要医术有医术、要靠山有靠山,这种人将来前程远大,还是早早结个善缘的好;华文峰却不像她这样可以瞬间转换态度,与周易化敌为友,虽说郭云不是个东西,可周易这样做,也等于间接打了他的脸,这让一向自命权威的华大主任感觉很没有面子,尤其还是在赵学初面前。
“呵呵,主任您夸奖了。”周易微笑着看了赵学初一眼:“赵总也看到了,所谓射频消融术,更多的是给医院增加一个治疗成功的指标,给病人一个勉强的交代;按照中医的话说,就是‘疥癣虽去、元气大伤’,如果赵总想看着老人出院一年半载后就心里衰竭,要终身服药的话,那就选择这种方法吧……”
周易嘿嘿一笑:“要是我没猜错,您一定不会做出这样的选择吧?”
“周医生,不用说了。你有什么方案,尽管提出来;有条件也尽可提出来,我赵学初只要能做到的,一定满足你!”
赵学初也是老商场了,看出周易欲言又止、明明心里揣着主意,却偏偏要让自己参加这个什么狗屁会议,分明就是在吊自己的胃口。不过母亲命悬他人之手,也由不得他不入套儿。
“我这人就爱做个真小人,一口价,两个亿!我保证在一月之内,想出妥善的治疗方案,还老人一个健康。赵总可以放心,我是不会用这些伤人元气的手段,一定是治标治本,让您目前彻底痊愈!”
周易的口气很大,可让霍双晴等人震惊的还不是他口气如何牛逼,而是这个刚转正不久的小医生,居然敢当着几位主任和院长的面,公然敲诈病人家属,“这……这还有天理么!”
“周易,你……你这是敲诈、抢劫,你……你还配当一名救死扶伤的医生么?刘院长,你要是还放任不管,这医院就没法儿呆了,我……我辞职!”
华文峰一口气差点没上来,被周易气得满面潮红,两眼直冒金星,此刻他活吃了周易的心都有。
“周易,你过分了!”