李时珍评传-第3章
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王室世子，不慕荣禄而潜心乐律、历算。于万历十二年（1584）写成《律学
新说》，采用求等比级数的方法平均分配倍频程的距离；以珠算为计算工具，
取公比为12 2 ，精确度达到小数后25 位，使十二律中相邻两律之间的频率差
完全相等。从而彻底解决了“旋相为宫”的转调问题，作出音乐史上划时代
的贡献。19 世纪德国物理学家赫姆霍茨对此有过高度评价。
（3）伟大的治河工程的胜利。黄河之水天上来，它源远流长，日泻千里，
气势雄伟，但却是一匹难于驯服的脱缰之马。治理黄河是世界水利史上最棘
手的难题，自汉代贾让以来，世代水利专家为它绞尽脑汁，同泛滥的河水进
行过惊心动魄的搏斗。“黄河斗水，泥居其七”。它每年要从黄土高原冲刷
下来16 亿吨泥沙，堆成1 米见方的大堤，可绕赤道27 圈。黄河肆虐，则淮
河、运河及其下游广大地区就要陷入极大灾难。明中叶。李时珍的同代人潘季
驯（1521—1595）为驯服黄河作出了卓越贡献。他奉嘉靖、隆庆、万历三朝
重命，四次出任总理河道御史，前后主持治河27 年。针对黄河含沙量大的特
点，断然改变以往采取的“分流”办法，指出：“水分则势缓，势缓则沙停，
沙停则河饱”；反之“水合则势猛，势猛则沙刷，沙刷则河深”。（《河议
辨惑》）他提出卓越的主张：”筑堤束水，以水攻沙”。其战略决策是以人
工筑堤，约束洪水，加快流速，增大洪水冲刷力，带走泥沙，以免河床淤浅
而导致河水决堤泛滥。具体措施是先筑缕堤作为第一道防线，缕堤之内造月
堤以止水：再筑遥堤作第二道防线，遥堤之内设格堤以阻水流。用这种防洪
与疏导紧密结合的办法，终于控制了明初以来长期出现的黄河游荡、运河阻
塞的局面，此后近两百年使黄河再未发生大的改道。将治河工程从单纯治水，
转移到水流、泥沙、河床三者并治的轨道上来。这一思想，对此后三百多年
的治黄工程发生重大影响。黄、淮、运三位一体的治河工程的卓有成效，成
为水利科学史上的光辉篇章。
以上事例，虽不足以反映明中叶科学技术发展的全貌。却显示了中国16
世纪的科学技术在某些领域一直居于世界先进水平。李时珍生活在这样的科
学氛围中，他的科学创造取得卓越成就，绝不是偶然的。
三、16 世纪中国医学药学的发展
明代初年，社会的相对稳定，经济的发达，人民生活的提高，医药卫生
条件获得很大改善，医学、药物学的研究累积了不少优秀成果，为李时珍的
科学创造提供了良好条件。他在科学上的卓越成就，除了个人的天才与勤奋，
更应看作是时代的赐予。
（一）前人的医学贡献
宋代以来，中国印刷术相当进步，到明代刻书风气更为盛行，使许多文
化典籍得以迅速而有效的传播，重要的医学著作，容易得到普及。孪时珍编
撰《本草纲目》过程中，参考了41 种药物学著作， 277 种医学著作，还有
经史百家著作440 种。图书资料上的这种有利条件，是他的前人不易享受的。
特别是金元时期，医学界开展百家争鸣，四大家医学理论独立发展，竞长争
高，各有千秋，形成中医学发展的鼎盛时期。李时珍得以纵观诸家之长，参
照比较，择善发挥。刘完素的清热解毒理论，张子和的汗吐下三法，李东垣
的脾胃学说。朱丹溪的滋阴降火原理，这些先进医学思想，都是敢于打破陈
规，大胆创新的产物，对李时珍的创造思维活动，有着强烈的启迪作用。明
代中叶，学术界、文学界革新思潮的掀起，更为李时珍的创造增加了无穷助
力。比李时珍年长或与他同时的医学家，在医学理论、医学文献研究、各种
临证经验上作出重要贡献者为数不少。
较李时珍年长的医学家中，薛己（1486—1558）曾任职太医院，著《内
科摘要》，是医学史上首次以“内科”命名的医书。他兼通内、外、妇、儿
诸科，其著述合编为《薛氏医案二十四种》。其中《正体类要》 （1529）
论述正骨手法，外科方剂，成为外科正骨法重要著作。韩懋著《韩氏医通》
（1522）强调四诊在鉴别病证上的重要性，对书写病案作了全面规定。儿科
名医万全（约1495—1580）著《幼科发挥》、《痘疹心法）等合编为《万密
斋医书十种》，总结本人行医50 余年及家传三代的临证经验，对儿科贡献尤
为突出。
与李时珍同年的医家，更是人才辈出。马莳对《内经》很有研究，分卷
注释，编成《黄帝内经素问注证发微》（1586）、《黄帝内经灵枢注证发微》
（1586），后者为《灵枢》最早的全注本，二书于医理分析、宁义解释多有
发挥。嘉靖时名医徐春甫，辑录230 余部医书及其他文献中的医药内容，编
成《古今医统大全》（1556）共100 卷，分为内经要旨、脉法、经络、针灸、
本草、养生及临证各种证治等类，为16 世纪重要医学类书。杨继洲（1522
—1620）任嘉靖皇家侍医，博览群书，行医40 余年，著《针灸大全》，集明
以前针灸学之精华。王纶撰《明医杂著》 （1549），主张外感法仲景，内
伤法东垣，热病用完素，杂病用丹溪，对内科学的发展作了重要概括。
略晚于李时珍的卓越医学家则有张介宾、赵献可、王肯堂等。张介宾（1563
—1640）号景岳，是著名医学理论家，与朱丹溪持不同见解，认为“人体虚
多实少”，主张温补肾阴肾阳，创立多种补肾方剂，著《景岳全书》 （1640），
成为医学史上的重要文献。赵献可（生于16 世纪下半期）发挥李时珍命门学
说，撰《医贯》 （1617），将命门说贯穿于养生、治疗诸方面。王肯堂（1549
—1613）著《六科证治准绳》，其《疡医证治准绳》载有多种手术法，如气
管吻合术，耳廓整形术，唇舌整形术等，是外科学史上最早的记载。这些都
表明，当时我国的外科学已达到相当高的水平。
在医学上特别值得注意的是，在李时珍时代我国己发明了接种人痘以防
天花的医术。人痘接种法，一说起于唐代，一说起于宋代，都缺乏充分根据。
可靠的说法是出自俞茂鲲《痘科金镜赋集解》，书中说：”种痘法起于明朝
隆庆（1567—1572）年间，宁国府太平县，姓氏失考。由此蔓延天下。
至今种花者宁国人居多。”足证在16 世纪我国发明并推广了接种人痘以防天
花的医术，这是确凿无疑的。这一发明，先传入俄国，后传入土耳其，再传
入英国，然后普及于欧洲，造福人群，功勋卓著。
（二）前人的本草学成就
纵观中国医药学史，宋代和明代是中草药最发达的时期。李时珍撰写《本
草纲目》，参考的41 种本草著作中，宋代占6 种。明代占9 种。
宋代的6 种著作是李时珍的主要参考书。他从《开宝本草）（973 年，
马志、刘翰等著）中，引用了药物111 种；从《嘉祐本草》（1057 年，掌禹
锡等撰）中引用药物74 种；从《日华子诸家本草》（宋初·大明撰）中，引
用药物25 种；从《证类本草》（1082 年，唐慎微著）中，引用药物8 种，
此书是他用作蓝本的重要著作。此外，还从《本草衍义》 （1116 年，寇宗
姡ё┲幸�1 种。前人的研究成果，为李时珍的创造奠定了基础。
明中叶以前，新编的本草学著作共有9 种之多。9 种本草著作中，李时
珍主要参考的有下列5 种：周定王《救荒本草》（1406），汪颖《食物本草》
（正德时编），宁原《食鉴本草》（嘉靖时编），汪机《本草会编》（嘉靖
时编），陈嘉谟《本草蒙筌》（1565）。他从这些著作中引用了几种或十几
种前代本草书中未载的药物。他肯定《救荒本草》，对440 种药物“咨访野
老田夫”，图其形状，“详明可据”。肯定《本草蒙筌》“颇有发明”，便
于初学，对其余的4 种著作，3 种被列入《历代诸家本草》。但评价不高，
对所载药物未加引用。他指出洪武时丹溪弟子徐用诚所编《本草发挥》
（1384）只取洁古、东垣、海藏、丹溪等人之说，合成一书，“别无增益”；
指出宣德中宁献王所编之《庚辛王册》，只是《外丹本草》、《造化指南》
等外丹著作中有关金石草木可备丹炉者缀合成书；批评弘治时王纶所编《本
草集要》 （1492）只取常用药品及洁古、东垣、丹溪所论序例。加以节略
而成，”斤斤泥古者也”，“别无增益”。蓝茂（1397—1476）所撰具有地
方特色的《滇南本草》（约1476）未被李时珍列入《历代诸家本草）。在明
中叶以前的百余年间，新编撰的本草学著作竟有9 种之多，充分表明当时医
家对本草学研究普遍有着浓厚兴趣，形成了一种可贵的社会风气。李时珍创
造性地编撰《本草纲目》，正是在这种学术风气熏陶下进行的。他汲取诸家
本草之长，克服诸家本草的历史局限性，取精用宏，完成空前巨著，将我国
本草学研究推向历史新水平。这是时代的赐予，也是他的智慧的结晶。如果
没有广大群众对改善医药条件提出的强烈社会要求，没有前代科学家在医
学、药物学上积累的丰富经验，作出的重要贡献，单凭李时珍的主观努力，
是不可能取得如此辉煌成就的。王世贞在讲到李时珍善于汲取前人留下的科
学资料，从事《本草纲目》的编撰时指出：“上自坟典，下及传奇，凡有相
关，靡不备采”。李时珍自己也说，他编撰《本草纲目》曾”渔猎群书，搜
罗百氏。凡子史经传，声韵农圃，医卜星相，乐府诸家”，无不广为参考。
李时珍如同辛勤的蜜蜂，采集百花，酿出蜜汁，造福于人类。
第二章 科学巨人学辉的一生
李时珍是我国16 世纪的伟大科学家，中国人民骄
