四库全书总目提要-第446章
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△《玉机微义》·五十卷(两淮盐政采进本)
明徐用诚撰,刘纯续增。用诚字彦纯,会稽人。纯字宗厚,咸宁人。用诚原本,名《医学折衷》,分中风、痿伤风、痰饮、滞下、泄泻、疟、头痛、头眩、欬逆、痞满、吐酸、痓疠、风痫、破伤风、损伤十七类。纯以其条例未备,又益以咳嗽、热火、暑、湿、燥、寒、疮疡、气血、内伤、虚损、积聚、消渴、水气、脚气、诸疝、反胃、胀满、喉痹、淋閟、眼目、牙齿、腰痛、腹痛、心痛、癍疹、黄疸、霍乱、厥痹、妇人、小儿三十三类,始改今名。仍於目录各注续添字,以相辨识,或於用诚原本十七类中有所附论,亦注续添字以别之。是二人相继而成,本书可据。《明史·艺文志》惟著刘纯之名,盖失考也。其书虽皆采掇诸家旧论旧方,而各附案语,多所订正,非饾铮檎呖杀取<尉父悠交旗炭天队乐荩自匮钍科嫘颍私悦鞒跞恕J科嫘蛭蕉私运绞缰煺鸷啵窆燮涫椋湃弧S治奖狈秸旁卦俅铌剑鹾霉牛戏街煺鸷嗟盟绞缪伞
则於宗派源流,殊为舛迕。张、李、王之学皆以理脾为宗,朱氏之学则以补阴为主,去河间一派稍近,而去洁古、东垣、海藏一派稍远,遗书具存,可以覆案。
王祎《青岩丛录》曰:李氏弟子多在中州,独刘氏传之荆山浮图师。师至江南,传之宋中人罗知悌,南方之医皆宗之云云。其宗派授受,亦极明白。士奇合而一之,误之甚矣。
△《仁端录》·十六卷(浙江巡抚采进本)
明徐谦撰。其门人陈葵删定。谦字仲光,嘉兴人。葵字荩夫,武水人。是书专论治痘诸法,分别五脏所主及经络传变,观形察色,条列方论,末卷附治疹之法。案痘疮之证,古所不详,惟《书录解题》载董汲《小儿癍疹论》二卷,作於宋元祐中。然其书不传,未知所谓癍者即痘否。钱乙《药证真诀》於小儿诸病皆条列至详,亦不及於是事。惟周密《齐东野语》曰:小儿痘疮,固是危事,然要不可扰之。赵宾旸曰:或多以酒面等物发之,非也。或以消毒饮升麻汤等解之,亦非也。大约在固脏气之外,任其自然耳。然或有变证,则不得不资於药云云。
所列本事方、捻金散、四君子汤加黄耆及狗蝇七枚擂细酒服,治倒黡,天花粉,蛇蜕同煮羊肝,治目翳,证药乃皆与今同。盖人情之嗜欲日深,故其毒根於先天,而其发感於时气。自元、明以来,遂为人生之通病。而著方立论者亦自元、明以后始详。其间以固元气为主者,谓元气既盛,自能驱毒气使出。以攻毒气为主者,谓毒气既解,始可保元气无恙。於是攻补异途,寒温殊用,痘家遂分为两岐,龂龂执门户之见。是编独审证施疗,无所偏主,推原本始,备载治验,颇能持两家之平。较之先立成法,至於胶柱而鼓瑟者,殆不可以道里计矣。
△《薛氏医案》·七十八卷(通行本)
明薛己撰。己字立斋,吴县人。是书凡十六种。己所自著者为《外科枢要》四卷,《原机启微》三卷,《内科摘要》二卷,《女科撮要》二卷,《疠疡机要》三卷,《正体类要》二卷,《保婴稡要》一卷,《口齿类要》一卷,《保婴金镜录》一卷。其订定旧本附以己说者,为陈自明《妇人良方》二十四卷,《外科精要》三卷,王纶《明医杂著》六卷,钱乙《小儿真诀》四卷,陈文中《小儿痘疹方》一卷,杜本《伤寒金镜录》一卷,及其父铠《保婴掇要》二十卷。初刻於秀水沈氏,版已残阙。天启丁卯,朱明为重刊之。前有明纪事一篇,载明病困时,梦己教以方药,服之得愈。又梦己求刻此书,其事甚怪。然精神所注,魂魄是凭,固亦理之所有,不妨存其说也。己本疡医,后乃以内科得名。其老也,竟以疡卒。
诟之者以为温补之弊,终於自戕。然己治病务求本原,用八味丸、六味丸直补真阳真阴,以滋化源,实自己发之。其治病多用古方,而出入加灭,具有至理,多在一两味间见神明变化之妙。厥后赵献可作《医贯》,执其成法,遂以八味六味通治各病,甚至以六味丸治伤寒之渴,胶柱鼓瑟,流弊遂多。徐大椿因并集矢於薛氏,其实非己本旨,不得以李斯之故归罪荀卿也。世所行者别有一本,益以十四经发挥诸书,实非己所著,亦非己所校,盖坊贾务新耳目,滥为增入。犹之《东垣十书》、《河间六书》泛收他家所作以足其数,固不及此本所载皆己原书矣。
△《针灸问对》·三卷(两淮盐政采进本)
明汪机撰。机字省之,祁门人。《明史·方技传》称,吴县张颐、祁门汪机、杞县李可大、常熟缪希雍皆精通医术,治病多奇中,即其人也。是书成於嘉靖壬辰,前有程鏔序。上、中二卷论针法,下卷论灸法及经络穴道,皆取《灵枢》、《素问》、《杂经》、《甲乙经》及诸家针灸之书,条析其说,设为问答以发明其义,措语颇为简明。其论针能治有馀之病,不能治不足之病。详辨内经虚补实泻之说为指虚邪实邪,非指病体之虚实。又论古人充实,病中於外,故针灸有功。
今人虚耗,病多在内,针灸不如汤液。又论误针误灸之害,与巧立名目之诬,皆术家所讳不肯言者,其说尤为笃实。考机《石山医案》,凡所疗之证,皆以药饵攻补,无仅用针灸奏功者。盖惟深知其利病,故不妄施,所由与务矜奇技者异也。
△《外科理例》·七卷、《附方》·一卷(两淮盐政采进本)
明汪机撰。是书成於嘉靖辛卯,凡分一百四十七类,又补遗七类,共为一百五十四门,后附方一卷,凡一百五十六通。前有自序,称外科必本诸内,知乎内以求乎外,其如视诸掌乎。治外遗内,所谓不揣其本而齐其末,可谓探原之论。
其曰理例者,谓古人所论,治无非理,欲学者仿其例而推广之也。大旨主於调补元气,先固根柢,不轻用寒凉攻利之剂。又分为舍脉从证舍证从脉及治之不应别求其故三例,用法通变,亦异於胶执之谈。惟措语拙涩,骤读之或不了了,是其所短。然方技之书不能责以文章之事,存而不论可矣。书中多引外科精要(案:此书载薛己《医案》中,不著撰人名氏,戴良《九灵山房集》中丹溪翁传记朱震亨著作有此名,然机引此书乃皆与丹溪曰别为一条,又似不出震亨者,今亦姑阙所疑,谨附识於此。)及朱震亨之论,又称辑已成编,得新甫薛先生心法发挥,复采其说,参於其中。考新甫为薛己之字,己父铠,宏治时官太医,则为宏治正德间人。是书杖疮门中,记疗治武宗时廷杖谏官事,则机在正德中早以医名。二人同时,而虚心从善如是,其持论平允,良亦有由也。
△《石山医案》·三卷、《附案》·一卷(两淮盐政采进本)
明陈桷编。桷字惟宜,祁门人。学医於同邑汪机,因取机诸弟子所记机治疗效验裒为一集,每卷之中,略分门类为次。自宋、金以来,《太平惠民和剂局方》行於南,《河间原病式宣明论方》行於北。《局方》多温燥之药,《河间》主泻火之说,其流弊亦适相等。元朱震亨始矫《局方》之偏,通《河间》之变,而补阴之说出焉。机所校推求师意一书,实由戴原礼以溯震亨,故其持论多主丹溪之法。然王氏《明医杂著》株守丹溪,至於过用寒苦,机复为论以辨之,其文今附《医案》之末。则机亦因证处方,非拘泥一格者矣。其随试辄效,固有由也。旧本又有机门人陈钥所作病用参耆论一篇,又有机所作其父行状及李汛所作机小传,今亦并录之,备参考焉。
△《名医类案》·十二卷(通行本)
明江瓘编。其子应宿增补。瓘字民莹,歙县诸生。因病弃而学医,应宿遂世其业。其书成於嘉靖己酉。所采治验,自《史记》、《三国志》所载秦越人、淳于意、华佗诸人,下迄元、明诸名医,捃摭殆遍。分二百五门,各详其病情方药。
瓘所随事评论者,亦夹注於下。如伤寒门中许叔微治秘结而汗出一案,众医谓阳明自汗,津液已漏,法当用蜜兑;而叔微用大柴胡汤取效,瓘则谓终以蜜兑为稳,又如转胞门中朱震亨治胎压膀胱一案,称令产媪托起其胎,瓘则谓无此治法,其言不确。凡斯之类,亦多所驳正发明,颇为精审。第尸蹶门中附载针验引及《酉阳杂俎》所载高句骊人言发中虚事,与治病毫无所涉。难产门中引焦氏《类林》载于法开令孕妇食肥羊十馀脔,针之即下。事既不明食羊何义,又不明所针何穴,亦徒广异闻,无裨医疗,皆未免骛博嗜奇。然可为法式者固十之八九,亦医家之法律矣。瓘初成是编,未及刊刻。瓘没之后,应宿又以瓘之《医案》分类附之,而应宿《医案》亦附焉。岁久版劊膘ㄏ乇⒉┯治乜F渲屑涓娇贾ぃ片L案者,乃魏之琇所加。之琇字玉横,钱塘人也。
△《赤水玄珠》·三十卷(浙江巡抚采进本)
明孙一奎撰。一奎字文垣,号东宿,又号生生子,休宁人。是编分门七十,每门又各条分缕析。如风门则有伤风、真中风、类中风、瘖痱之别,寒门则有中寒、恶寒之殊。大旨专以明证为主,故於寒、热、虚、实、表、里、气、血八者,谆谆致意。其辨古今病证名称相混之处,尤为明晰。惟第十卷怯损劳瘵门附方外还丹,专讲以人补人采炼之法,殊非正道。盖一奎以医术游公卿间,不免以是投其所好,遂为全书之大瑕,是足惜耳。原本卷末附《医旨绪馀》二卷,《医案》五卷,今别自为帙。焦氏《经籍志》载孙一奎《赤水玄珠》十卷,《医旨绪馀》二卷,而不及《医案》