护士长日记-第3章
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与病魔鏖战
2月23日 一位漂亮的护士得了精神分裂症
今天，中共广东省委常委、省委秘书长蔡东士同志一行十多人代表广东省委、省政府来到我们当中看望一线的医务人员，转告了省委书记张德江同志的亲切问候和嘱咐：“要不惜一切代价，不惜一切努力地救治全体病倒的医务人员。”听到上级领导亲切关怀的话语，在场的医务人员无不感到万分的激动和温暖，同时也感到肩上的担子更重了。会后，我们把上级领导的关怀转达给住院的每位医务人员，他们无不感到安慰和感动。4床患者说：“自我得病以来，家里人不敢来看我，男朋友和我分手了，真的感到很孤独、很沮丧，好像被社会抛弃了，今天听到上级领导对我们这么关心，心里感到很温暖。”11床患者也说：“原先我还担心这、担心那，现在不怕了，我有信心把病治好。”
在这里住院的三十多名医务人员，半个月前还曾经战斗在救治病人的第一线，那时他们是那么的奋不顾身，一位医生说：“抢救病人的时候谁还想得到他是‘毒王’啊，救人命要紧。”就这样，一些勇士在战斗中倒下了，他们是那么的不甘心，其中有一位染病的医生在梦中还说道：“激素……加量。”
目前，在这里住院的医护人员，心理受到的打击和创伤远远大于其肉体上的折磨，远离亲人和朋友，有的甚至得不到家人和社会的理解和关心，情感的休克使他们感到焦虑和恐惧。一位28岁年轻漂亮的护士患者，在经受疾病折磨十多天后，心里一直绷紧的那条弦终于无法舒缓了，在前天晚上出现了精神分裂症状，一会哭、一会笑，语无伦次，经诊断为创伤后精神分裂症。在场的人心都碎了，她还那么年轻，还有许多美好年华，可现在……
2月25日 终于找到了一套有效的治疗方法
今天又有10名病人出院了，这对我们、对病人来说都是一个巨大的鼓舞，是一个了不起的成绩。
我们这个临时病区的医生是医务部从各相关科室调遣，以呼吸内科为主的各科高年资医生组成的特别治疗组。由赵子文、钟维农负责病房，曾军、林材元负责门诊。一开始，他们用几种方案对病人进行对照治疗。在那难熬的等待奇迹出现的日子里，他们不分昼夜地对病人的临床数据、指征、疗效进行连续的监测、观察、跟踪和记录。为了尽快地找到有效的治疗方法，他们都长住在医院里。每小时都有医生巡视病情，每天都坚持三级医生查房制，他们将收集到的资料进行分析和验证，经过多次的讨论后终于找到了一套有效的治疗方法。一些从外院转来的顽固性高热、症状持续无改善的患者经过我们的治疗后，第二天体温就下降至正常，症状得到改善。然而他们不满足于对患者出现的临床指征进行治疗，不满足于已取得的疗效，他们还考虑到病人尚未出现的并发症，是否会复发等。用赵主任的话来说：“我们要做的事还有很多，千万不能麻痹大意。”
2月26日 一病人逃跑
上午11点多钟，一名昨天出院的病人拿着收费明细单，不顾可能再次受到感染的危险，来到病房对护士说：“我到医保局查过了，发现医生用了医保不能报销的白蛋白。”天啊，我的心顿时凉到了极点，我不知道是生命重要还是金钱重要。当时该患者是高烧后几天才到我院住院的，两肺大面积渗出，胸片呈大片状阴影，血浆蛋白只有2。5克，医生为了尽快控制病情，抢救生命，减少并发症，迅速采取了有效的治疗方案，终于使他转危为安。在救治病人的节骨眼上，医生们已没有时间去比较药物的价格，没有时间考虑哪些药是公费、哪些药是自费，而只考虑药物的疗效和生命的可贵。
下午一上班，值班护士又告诉我：“26床的病人未办出院手续就逃走了，欠下2600元。”如果说上午的病人是无理取闹的话，那么下午这位治愈逃跑的病人就是不应该了。这些现象虽是少数，但却令人很痛心。在这场与病魔的斗争中，那些勇敢的医务人员不怕可能被感染倒下的危险，前仆后继，英勇地、无私地战斗在最危险的第一线，为的是什么呀？难道仅仅是为了工作那么简单吗？不，他们是在用自己的生命谱写着人类最美的诗篇，为患者谋幸福，为医学科学献身。
我真心希望患者们多给医务人员一些理解，少些责怪，这样才能减少误会，才有利于医学科学的健康发展。
2月27日 像个战士一样
近两天天气闷热，我们戴着的24层纱口罩使呼吸也变得困难起来，大量的工作常使大家汗流浃背，湿透两层工作服。今天上午，两位可爱的护士终于因体力不支倒在了工作岗位上。她们像受伤的战士一样被大个子医生背到了休息室，回过神后的宋玉萍第一句话就是：“我没事了，让我上去加药吧。”
胡广平护士从筹备临时病区到现在一直在ICU从事重病病人护理工作，对超负荷的工作她没有一句怨言，经常拖班加点，让病患者的生活质量尽量好些，用她的话说：“我好希望他们醒来呀，他们的孩子在等他们回去的啊！”然而当有患者抢救无效死亡时，她也陷入感伤之中，今晨她终于支撑不住昏倒了。护理部考虑到广平身心已处于极度疲劳状态，就将其调到二线。她临走时跟护士长说：“我不想走，行不行啊，我很快就会没事的了，你求一求冯主任不要调我走好不好？”被拒绝后，她含着眼泪，依依不舍地对好友说：“小春，我要走了，你一定要坚持到最后，千万别倒下。”写到这里，我的眼泪已经模糊了视线。广平是我们这个集体中最普通的一员，我每天都会听到、看到类似的事情。这些朴实的言行体现了我们这个战斗集体的凝聚力，来到这个队伍的人都不想走，调走的人还闹着回来，这是多么难得的呀。
节节胜利
2月28日 钟医生…默默无闻的英雄
今天是周末，经过两个星期的艰苦奋战，病魔投降了，病区又有12个病人出院了，住院病人的病情正在康复，原来激烈的战场终于暂时安静下来了。
钟维农医生，这名具有多年临床经验的呼吸内科医生，从建立病区到今天一直没有回过家，天天都是编外24小时值班。每天既是一线值班医生，又是二线值班医生，同时还承担着三线值班的任务。只要他在，大家心里都感到很踏实。一天晚上，ICU病人的呼吸机出现了异常的声音，护士报告后，他很快上来排除了故障；又一天晚上，越秀区人民医院请他去会诊，并非值班的他照样二话没说地去了。开始几天，为了收集数据，他常常工作到深夜。他的敬业精神、一丝不苟的工作作风，他不计个人得失、风趣的大将风度感染了全体人员。在他的带领下，大家团结、协作，工作抢着干，把休息的时间让给别人，经常说些幽默、笑话故事，让工作气氛轻松些。
我真希望在这样的集体干下去，在这种和谐的氛围中工作是一种精神上的享受。
吃饭时我问钟医生想回家吗？他没有直接回答，只是说这个月的手机费暴涨了，因为每天都要给儿子打半小时的电话，儿子曾在电话里夸他：“爸爸，你真行，你是我心中的英雄。”是的，为了患者早日康复，钟医生真可谓是一名默默无闻的英雄。
3月3日 请来心理医生
经过18天的连续作战，大家都感到身心疲惫。这两天，院领导给我们请来心理医生尹平为我们进行心理调适。在集体讲课后，他又耐心地进行个别辅导。大家的精神压力大大减轻，真是太管用了。一些医生和护士说要把这些知识传授给住院的病人，因为他们也正遭受着心理的煎熬。
我看到有的医护人员写赞扬信给病倒的医务人员，称他们是真正的勇士；有的与病人握手谈心，让他们增强战胜疾病的信心；有的请来病人的家属，在隔离措施许可的前提下进入病房抚慰自己的亲人。这一切使得医患关系变得十分融洽。我们还收到病人出院后写来的感谢信和锦旗，心里真是有说不出的高兴。
3月5日 我们又赢了！
凌晨3点左右，睡梦中的我突然听到急促的电话铃声。有情况！我抓起电话一听，值班护士正向值班的主治医生钟维农汇报：5床病人呼吸加快，气管压力明显增高，血氧饱和度下降。“可能是气管有分泌物堵塞或者是出现气胸、纵膈气肿……提高吸氧浓度，检查氧源、呼吸机管道，给病人吸痰……”钟医生迅速在电话里发出指令（虽然这些工作按常规护士们都会去做）。我把电话放下，冲出去时，钟医生也已冲出值班房戴上帽子、口罩，换上隔离鞋，边走边穿隔离衣，约2分钟，穿戴完毕，赶到病人床边，边听汇报边检查病人和仪器。检查呼吸机管道是否通畅，检查后证实呼吸机运转正常，但患者呼吸频率仍为50～60次/分，气道压力超过50厘米水柱，血氧饱和度只有50％～60％，一看病人，呼吸急促，烦躁不安，唇紫发绀，颜面浮肿，有皮下捻发音，听诊双肺呼吸音粗，马上得出结论：病人出现了纵膈气肿，不马上处理，病人会因纵膈摆动，缺氧而死亡。钟医生随即吩咐护士准备手术切开包，并请放射科医生到床边照片。在准备手术切开包的同时，钟医生调节呼吸机参数，降低呼吸末正压、潮气量，加快呼吸频率……钟医生迅速给病人颈部皮肤消毒，在锁骨上窝部位切开皮肤，止血、分离皮下组织，放入橡皮引流条，见有大量气泡逸出，提示引流通畅。十分钟后，病人呼吸逐渐平缓，气道压力下降，血氧饱和度上升到90％。这时放射科医生来了，胸片结果证实为纵膈气肿，经过紧急而有效的处理，病人病情渐趋稳定。为了防止病情反复，钟医生继续留在床边观察病情。这时，我无意中看了一下窗外，天已发白，一看时间，已过了6点钟，一场
