异世医官录-第86章
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麻醉师向唐晓峰等人提醒道：“患者的血压不稳定，回升后就保持在一个数值下忽上忽下。”
唐晓峰安排巡回护士加压输血，在格雷厄姆教授配合引吸下，探查患者被板凳退刺入的肝脏，手术室里很安静，只有麻醉机有节律的心率监护声和呼吸机低哑的吹气声。
第一百三十四章 【射入心包的子弹】
唐晓峰看了眼监测仪上患者的体征，在眼前这种状态下动枪伤手术是相当困难的，枪手术最怕的就是出血多，伤口易感染，而现在患者的肝脏还被刺伤，需要马上进行剥离修补肝组织。
但是，心急归心急，患者还是需要救的。
“只能先处理眼前找到的挫裂伤了！”唐晓峰望着患者满是积血的胸腔，眉头一皱，下定决心道。
在格雷厄姆教授吸允协助下，唐晓峰很快看到了，患者那被刺破的肝脏，只见那条板凳腿刺入患者肝脏的左叶，刺入口在左外叶支，上段支和下段支中间，鲜血不停的从板凳腿和肝脏挫伤中间的空隙中流淌出来。
“患者胸腔内积存的血液太多完全看不到血管，接下来的剥离有着不小的难度。”二楼观摩台上徐东海看着观摩屏开口说道。
一旁的老医生们也纷纷点头，都仔细看着观摩屏，等待着手术室的下一步操作。
“唐，血液太多了，根本无法吸干净！这样下去不行的！”格蕾丝望着患者胸腔内，根本看不到肝脏的血管，变得有些急噪起来，汗在额头也开始分泌出汗珠，一旁的巡回护士忙上前给她擦拭掉。
“我知道。”唐晓峰应声道。
“血管钳！”伸出手向器械师喊道。
唐晓峰示意格雷厄姆教授将吸引器移开患者的肝脏位置，然后，唐晓峰拿着血管钳，静静的观察着患者地肝脏，血液很多并且还在不停的流。
唐晓峰把左手探入患者满是血液的胸腔里摸索着，忽然，唐晓峰停顿了一下，深深呼出一口气，拿着止血钳的右手风驰电击般地插入患者满是鲜血液的胸腔，那一刻时间仿佛停止了。
格蕾丝根本来不及阻止唐晓峰，她也没办法阻止他，因为，自己手里还握着那条板凳腿让它保持平衡，在格蕾丝和史密斯、格雷厄姆教授地惊讶的眼神中，唐晓峰已经将血管钳深入了满是血液的患者胸腔内，坚硬的血管钳如果再对患者的肝脏碰触那将是巨大的损伤。
患者胸腔内的血液太多，根本无法清晰的看到肝脏组织，就这么钳下去，在任何医生眼里看来这根本就是盲目操作，如果钳不住门静脉夹，那就会对肝脏再造成创伤。
“格雷厄姆教授请继续吸血吧！”唐晓峰示意格雷厄姆教授继续吸允，又伸手向器械师要来一把血管钳子。
格雷厄姆教授带着狐疑的眼神用吸引器继续吸允，当他发现患者胸腔内的血液开始下降时，他狐疑的眼神再次转变为惊讶，他无法想象眼前这位年轻的中国医生是如何做到的这一点。
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“他要做什么，难道就这样把血管钳插进去，太胡闹了吧！”当唐晓峰把血管钳插进患者满是血液的胸腔的时候，二楼的观摩台上再次沸腾起来，一位老专家失声道。
“是啊，这样也太胡闹了，如果出现差错前面那些工夫就白费了……”
秦清看到唐晓峰这样做也不禁担忧起来，看到徐东海和钟济民投来的询问目光，秦主任摇了摇头表示自己也不敢确定唐晓峰有没有把握，徐东海和钟济民不由得吸了一口凉气。
二楼观摩台上争论声中，在作为助手的格雷厄姆教授用吸引器将患者的胸腔的血液慢慢吸允干净，露出患者肝脏器官门静脉上的那把血管钳的时候。
奇迹、真正的奇迹！让人无法相信的，无法理解的技术。此刻，二楼的观摩台上很多专家抑制不住内心的惊叹，纷纷站立起来。
胸腔内的血液已经达到比用吸引器控制的状态了，让手术变得轻松了很多，唐晓峰用另一把血管钳将肝动脉紧紧钳住，封住了肝脏的供血血管，开始着手剥离患者肝脏左叶上的板凳腿。
唐晓峰一边着手剥离一边用英文向格蕾丝说道：“格蕾丝医生剥离后，你为患者进行肝脏缝合，我去探查患者的其它受损器官和那颗该死的子弹，我会向器械师安排好的。”
“好的，唐，患者的肝脏放心的交给我吧，你只需要安排好器械师给我准备好相应的手术工具就可以了。”格蕾丝听到唐晓峰的话，回声应道。
唐晓峰又用汉语向器械师和巡回护士交待了一遍，器械师听到主刀医生的话，连忙点头应道后，便开始把缝合肝脏所需的手术工具分类准备好，即使语言不通也完全开始凭借着工作的经验，快速递上相应的所需手术工具这就是器械师。
患者生命垂危唐晓峰顾不上缝合肝脏，所以必须交给格蕾丝，他去探查患者其它出血挫裂的器官还有那颗子弹。
成功剥离患者肝脏左叶上的板凳腿，快速安装开胸器后，唐晓峰把修复工作交给格蕾丝，肝脏的左叶上板凳腿刺伤的位置，留下了很大的伤口不停流血。
格蕾丝很冷静的向器械师要来了手术刀，清理肝左叶损坏创口，然后切除无生机组织，用血管钳夹结扎活动性出血血管及胆管。
急救手术讲究的是速度，同时也不能忽视手术的质量，唐晓峰看到格蕾丝和器械师的配合非常及时到位，便低下头进一步探查患者的出血的其它位置。
进一步探查需要移除患者胸腔里的血块来明确出血的处置，唐晓峰用手把患者胸腔血块捧一些出来，巡回护士则在旁拿个铁盆在一边接着，而格蕾丝则在患者左侧给患者缝合肝脏。
“唐！血是从心包下方来的！”突然间，正在为患者缝合肝脏的格蕾丝大叫一声打破了手术室的宁静。
唐晓峰将患者胸腔内压迫出血的血块部分一被拿掉，鲜血立刻喷射出来，格雷丝立刻就被喷了一身，唐晓峰在患者胸腔内的右臂也立马溅红了一大片。
原来那颗子弹贴着患者的心包射入，可能患者的心脏会被子弹所擦伤。麻醉机监测的声音也骤然急骤，另人感觉头皮发麻、整个头发都竖起来了。
第一百三十五章 【再次骤停】
“血压40，脉搏63，血氧正在急速下降……”守在监测仪旁的麻醉师大声喊道。
手术室里的众人同时向监测仪望去，“心跳，停止了……”麻醉师望着众人再次说道。
“唉！二楼观摩台上的医生们，都露出了失望的表情，“看来，患者是没希望了。”众人一阵摇头。
通过观摩台里的观摩屏，他们可以清晰的看到患者胸腔的情况，他们不约而同的回想起手术室中，刚才发生的一幕幕，心包和心脏之间有一个非常窄小的空隙，那么可以保证心脏在跳动的时候，有一个收缩的空间。但是现在子弹贴着患者的心包下方射入，导致患者心脏擦伤，血液迅速喷涌而出，于是就把心包和心脏的空隙给挤占住了，导致凝血块暂时把心脏上的伤口堵住了。
但是这样就产生了一个很严重的后果，那就是空隙被完全占满了。这样占满后就影响了心脏的正常工作。实际上心脏就面临这样一个状况，而且如果心脏出血量再大，心脏被压缩了的话。所以才导致第一次心脏停跳，而下面的主刀医生迅速的打开心包，通过胸内复苏和除颤让患者的心脏复跳。
但是这时候问题又出现了，大出血！手术室里的主刀医生取出患者胸腔内心脏附近血凝块后，血液喷涌而出，患者在手术中再次出现了失血性休克，血流量不断地增加，脉搏非常微弱……
“怎么了？本来大家高高兴兴的，患者生命体征恢复挺好，血压也上来，心率也挺好，怎么心脏一下骤停了？”观摩台上的钟济民还没弄明白眼前的状况，不解的向秦清问道。
秦主任指了指观摩屏向钟济民讲解道：“那个白糊糊的东西就是心包，它包裹在那颗鲜活的心脏的外边。心包和心脏之间有一个非常窄小的空隙，那么可以保证心脏在跳动的时候，有一个收缩的空间。你也知道患者身上有枪伤，子弹贴着患者的心包下方射入，患者刚才生命体征稳定的原因，是因为凝血块暂时在心脏上把伤口堵住了，并且在心脏的侧下方，但经过小唐清除血凝块，导致……”
血凝块一旦冲开，在不了解子弹对心脏造成多大的创伤时，那么患者的生命根本很难挽救。所以秦主任最清楚，现在想要挽救患者的生命可以说微乎其微，想到这里她忍不住摇了摇头。
“难道要放弃了吗？”钟济民望着秦清继续问道。
“不。”秦清闻言大声回道。
观摩台上的众人被措不及防吓了一跳，齐齐转头望向秦清，只见秦主任继续说道：“我了解他，至今为止我还未见他放弃过任何患者。”
秦主任用手一指观摩屏，说道：“看，他开始了！”
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手术室的众人被患者这措不及防的状态，惊的一楞，手术一下子进入了空前紧张的时刻，一旁的邓肯和凯文教授也走上前来，查看患者的状况，两人齐齐对着唐晓峰摇头说道：“唐，你已经尽力了，这名患者已经感受到主的召唤……”
“不，还有希望我们不能放弃！”唐晓峰打断了邓肯和凯文教授的话，斩钉截铁的说道。
“唐！就患者现在的状况怎么可能？”邓肯和凯文教授见唐晓峰打断他们的话，惊讶地说道。
“格蕾丝，你先停止给患者修补肝脏在一旁协助我！”唐晓峰没有在继续搭理邓肯和凯文教授，他抬起头，灼热的眼光，静静地看着对面的格蕾丝。
格蕾丝望着唐晓峰的眼神，那种坚毅的眼神，除了上次在观摩室唐晓峰在抢救那名车祸患者见过以外，自己这几天从未看到，格蕾丝一改风情万种的模样，深深的看了唐晓峰一眼，微笑着说道：“恩，我很乐意协助你，做你的助手！”
“格蕾丝
