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第51章

异世医官录-第51章

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“叮”电梯终于停了下来,“主任,我先回办公室了。”唐晓峰慌忙从电梯中跑了出去。

从电梯里跑出,走进心血管外科,第一眼就看到迎面走来的护士长钟雪芹,唐晓峰走过去,一边微笑着向她打招呼道:“钟姐,早呀。”

“早?小唐你发热了?”钟雪芹看着唐晓峰狐疑说完,就伸手去摸唐晓峰的额头。

“呃,习惯了。”唐晓峰躲开钟护士长摸向自己额头的右手,脸上带尴尬的笑容,现在都马上就快下午五点,自己竟然向别人问早,我靠。

“哎,小唐我今天一天怎么没见你啊?”钟护士长微笑着说道。

“哎,钟姐想我了啊。”唐晓峰嬉皮笑脸的说道。

“得了吧,谁跟你嬉皮笑脸地。”钟雪芹翻了一个白眼,继续说道:“姐姐对你有免疫力,我劝你还是不要随便放电,小心那边的小护士。”说完越过唐晓峰向前面病房走去。

“钟姐,你可是我的保护神啊,我只要榜上你她们就不敢啊。”唐晓峰扭头看了一眼护士站里地护士,正在虎视眈眈朝自己这边望来,唐晓峰也不拦钟雪芹地去路,侧身让出路来。

“哼!臭小子。”钟雪芹经过唐晓峰身边时一甩头。不再理会唐晓峰。

钟护士长走之后。护士站里的小护士更肆无忌惮的望着唐晓峰,唐晓峰感觉后脊梁一阵发凉,赶忙加快脚步冲过护士站向办公室走去。

还是先到医师办公室躲躲吧,推门进入办公室。里面就只有两个人。唐晓峰都认识,张涛和胡学勇。都是心血管科的主治医。张涛背对着办公室里门不知道在做什么。

而胡学勇在办公桌上的一本厚厚的笔记本上写着什么,唐晓峰一眼看过去就知道那笔记本是心血管外科的交班记录,心想这才几点,现在就开始在写交班记录。

“嗨,大家好啊。”唐晓峰推开门喊道。

“好”张涛看到进来的是唐晓峰,忽然一愣,礼貌性的回应了一下就继续转过身捣鼓起来。

“呦,你怎么才过来,马上就该下班了。”写交班记录的胡学勇抬过头看了唐晓峰一眼调侃道。

“我知道,快下班了,你不在忙着写交班记录吗。”唐晓峰笑着回道,通过这段时间进修已经和大家混熟了。

胡学勇忽然放下交班记录站起来向唐晓峰迎了过去,一边走一边向唐晓峰道:“你别臭屁,你上午在急诊秦主任说了,不过你下午怎么也没来科室啊,弄得我挺孤独的。”

“啥,拉倒巴你个老玻璃,说的跟我和你啥事的。”唐晓峰笑骂道。

胡学勇刚想骂回去,忽然护士急匆匆推开办公室的门,向着胡学勇道:“胡医生,科室来了一个病人请你马上过去看看。”

第七十九章 【心肌缺血】

“我现在就过去”胡学勇顾不上继续跟唐晓峰调侃,匆匆走到办公室桌前拿起自己的听诊器,然后一把拽住唐晓峰笑呵呵地道:“走,一起去看看。”

“你拉我做什么,我马上就要下班了。”唐晓峰嬉皮笑脸地说道,却也跟着胡学勇一起向门外走去。

唐晓峰虽然嘴上这么说,但心里也是知道胡学勇是对自己好,唐晓峰很明白临床实践,对于一个实习医生或进修生的重要性,可以这么说,最好不要错过任何一个病例,因为每个病例都对以后自己独立行医有着很大的益处。

胡学勇望了唐晓峰一眼,道:“你下个屁,我加班你也甭想跑。”

“我说胡哥,你可不地道啊,吃饭时你咋没这般想着我,今天只要误点我就跟你吃三天。”

“哦,这几天科里的护士都问我要你的传呼号码,你看这事?”胡学勇小声说道。

“呃”唐晓峰梗了一下,看到护士站里一位护士拿着一本病例向他们走来,忙说道:“胡哥,咱不带这么玩的。”

胡学勇接过护士递来的病例翻看了一下说道:“患者在21床,我们去看看。”看到护士递给自己病例时,时不时地瞥向唐晓峰,暖昧的瞥了两人一眼,转身向病房走去,一边走一边翻看手中的门诊病历。

看完之后胡学勇就递给身旁的唐晓峰,说道:“门诊诊断为心肌缺血,你看看病历。”

唐晓峰接过病历看到,患者,男、四十三岁,门诊病例上所写患者症状为心悸,心慌气短,乏力胸闷等症状,唐晓峰看完病例时,两人正好也走到病房外推门而入。

胡学勇问诊之后,又给患者做了身体检查,患者所述的跟门诊病例上基本一致,胡学勇给患者检查完后,向唐晓峰问道:“你怎么看,说说吧。”

唐晓峰想了一下随即说道:“血常规,血清心肌酶和心电图门诊已经检查完了,我们在做个心向量图和超声心动图来确诊下就行,另外给患者,吸氧,监护。”

听了唐晓峰地回答,胡学勇面露微笑地点了点,然后向护士说道:“给患者吸氧、监护,另外安排给患者做个心向量图。”

“好,我就去准备。”小护士欣然点了下头,向着唐晓峰轻笑了下转身离开病房去准备了。

护士离开后,两人也走出病房,胡学勇有些玩味的看着唐晓峰,“刚才那小护士长的很不错啊。”

唐晓峰瞥了胡学勇一眼骂道:“我靠,你个老玻璃。”说完也不理胡学勇自己向办公室走去。

胡学勇在后面得意地笑了笑也快步跟了上去。

心肌缺血是指心脏血液灌注减少,导致心脏供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。

血压降低,主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。

还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。

引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。

氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌供血,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。

缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的收缩功能。

若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关。

心肌缺血还会损害舒张功能,收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此一旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重大量后果。

唐晓峰刚到办公室,胡学勇和秦主任也一并来到了办公室,胡学勇一进办公室就跟秦清说了刚刚那患者的情况,然后就走到自己的办公桌前,继续写起今天的交班记录。

“主任”唐晓峰微笑的向秦清打了个招呼。

这个时候也到了医院的交班时间,“嗯。”秦清对着唐晓峰点了下头。然后向科室的人笑了一下,接着宣布今天的交班事宜。

办公室里的医生并不多,显的很空旷众人落坐后,除了夜间值班医生的位置空着外,还留下了几个空位子,唐晓峰回到自己的办公室桌前坐好,仔细的看了看原来有两个实习生今天也没有来科室。

心血管外科的交班跟往常一样,而且胡学勇的交班述说更是没有一点新意,胡学勇已经处理好了21床的患者,在交班时向科室汇报下并告知下班的医生,其余的只是按着平常的交班惯例简短总结了今天一天的工作。

听着胡学勇的述说,实在是太枯燥了,还是主任最后总结讨论,明天科室里几个患者的手术行程,引起唐晓峰的兴趣,不过他很快就感到沮丧起来,因为秦清安排明天的手术行程竟然没有她自己,自己的导师不上台的话,自己是没有操作机会的。

望着被安排在明天下午三点主刀手术的胡学勇,朝自己挤眉弄眼,唐晓峰感觉心里一阵恶心跟吃了只苍蝇似的,心想你个老玻璃明天非想法跟你混次手术不可。

第八十章 【玉渊潭】

唐晓峰走出科室又到中药堂买一些中药,然后又到医院的对面超市买了些生活用品,便返回自己的宿舍。

当他掏出钥匙打开宿舍门时,忽然觉得屋里有些不对劲,好像不是自己房间。又退出来往两边看了看,自己确实没有走错房间,看到屋的摆设整个焕然一新完全变了原有的样子,想来可能是小沥收拾的,于是重新推门走进屋内,刚进入屋里就听到厨房里响着滴水声,还有一阵的轻微砰砰的陶瓷碰撞声。

唐晓峰走到厨房往里一看,张沥正在里面洗碗呢,唐晓峰诧异道,心想自己还从没在宿舍里吃饭,除了一个喝药的碗,也没别的什么瓷碗啊。难道是小沥中午去买的,男女之间一旦捅破了那张窗户纸,感情会在顷刻间突飞猛进,把彼此当做自己至亲的人。

“小沥,你别刷了我们一会出去吃。”唐晓峰走进厨房轻声说道。

“唐哥,你回来了,我今天中午已经买好菜了。”张沥举起手中地盘子,回头向唐晓峰面带微笑说道,“我马上就去做饭,你先等等。”

“买好了?”原来她中午出去是买这些东西了,怪不得久等都不见人。唐晓峰微笑说道:“好了,你出去吧,我来刷就行……”

“不用,不用。我快洗完了你先出等会,我马上去做饭。”张沥拿起最后一个碗慢慢刷着,转头对唐晓峰说道。

“好吧,我先去给你配药。”说完唐晓峰便走出厨房,去客厅拿出熬药的沙锅给张沥调配中药。

唐晓峰端着沙锅来到厨房,发现张

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