异世医官录-第282章
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。我这样说，王麻醉还有疑虑没？。
。没有了！”王麻醉医点了点道。
唐晓峰又看向朱主任，朱主任也点头道：“我也没有！”
唐晓峰微微一笑网想说些什么，忽然，临床医学工程师开口说道：“仪器调试准备完毕！”
唐晓峰被临床医学工程师这幕一打岔，当即也顾不得在继续先前的话题，他看了看手微托着的心脏，随即向众人命令道：“准备建立体外循环！”
“是！”手术室里的众人应声道。
朱主任道：“我来进行心外探查！”
着晓峰点了点头。道：”好朱主任随即低下头将手伸入患者的胸腔里，探查主动脉、肺动脉、左右心房、左右心室、上下腔静脉和肺静脉。
心包探查是建立体外循环前。一个重要而必须的步骤。主要探查主动脉、肺动脉、左右心房、左右心室、上下腔静脉和肺静脉的大张力以及是否有震颤，还要检查是否存在左上腔静脉及其他心外可以发现的畸形。
唐晓峰看着朱主任开始进行探查，而自己的双手都在患者的心脏之上。右手微托起患者的心脏小而左手正在用纱布对左心室上的损伤进行压迫止血。
唐晓峰看到自己的双手都被限制于患者的心脏之，当下有些急噪起来，接下来还要进行腔静脉套带，动脉插管，朱主任一个人肯定忙不过来。虽然现在已经开始建立体外循环，但是患者存在着太多的不安因素，如果当真是心脏贯通伤的话，室间隔上的血凝块一旦冲开，生命便稍瞬即逝。那么患者的心脏根本就不能挽救，现在主要就是拼时间，腔静脉插管以后，马上进行冷心停博灌注插管才行！
但是苦于自己的双手受制，急诊医学虽然涉及比较全面，但是与心血管外科还是有着很大的不同，就技术含量来说，自然是不可同日而语。就拿这台手术而言，朱主任的操作还是不如自己更快捷一些。但是不是考虑谁执刀的问题了。而是患者现在心脏本身存在的很大的不确定因素。
唐晓峰看着朱主任正在进行的心外探查，正想开口让他停下来，将自己手上的患者心脏转接过去，进行压迫止血，然后换自己来进行体外循环建立。
唐晓峰正想开口。忽然着到站在自己身旁的护士，唐晓峰连忙转头看向她喊道：“护士。”
张研先前听到身旁的医生招呼护士，并没有意识到他是在喊自己，过了一会儿见手术室里没有动静。而身旁的医生也没有下文，张研才忍不住抬起头看向身旁的年轻医生。
张研抬起头一看，才发现身旁的医生在注视着自己，张研这才意识到身旁地医生刚才喊的是自己，于是连忙应声道：“在。”
“放下吸允管！”唐晓峰见身旁的护士反应过来，于是继续说道。
。是”。张研应声道，将吸允管递还给器械师安置在器械架旁。
张研将吸允管递还给器械师后，随即转身看向唐晓峰等待着他下一步的吩咐和命令。
唐晓峰见张研将吸允管放了回去，于是继续向她吩咐道：“护士托住心脏，对左心室上的损伤进行压迫止血！”
张研听到唐晓峰的吩咐，当即一下子就懵在了那里。不光是张研手术室里其他医务人员也抬头看着唐晓峰，不明白这个医生为什么让护士去接他手中微托着患者的心脏。
张研激动地有些结结巴直！，“唐一一唐医生，我做不了泣么难的操作。万一因愕猜刚失误导致患者死亡”
唐晓峰看到护士的反应，当即有些无奈。网想出言安慰鼓励她一下。这时朱主任却说道：“心外探查完毕”。
唐晓峰连忙转头问道：“怎么样，是否有什么异常？”
朱主任道：“没问题小唐我来接手吧。不要难为护士了。她们没有办法接受这样的操作！”
朱主任知道唐晓峰在顾及和担心什么，他知道自己的操作确实没有唐晓峰迅捷，于是自己便率先耍求。接手唐晓峰手中托起的心脏，将下面体外循环建立交给唐晓峰来做。唐晓峰听到朱主任这么说，当即连忙应道：“那就麻烦朱主任为患者进行压迫止血了“交给我吧”。朱主任随即伸出双手小心翼翼地接过唐晓峰手上托着的心脏。
唐晓峰将手中微托着的心脏顺利转交给朱主任后，微微活动了一下略有些酸痛僵硬的手腕，唐晓峰看了一眼站在自己身边，仍然有些紧张的护士，心中暗忖道：“也许自己对这位护士的期望，当真有些太高了。”
唐晓峰伸出手向器械师喊道：“套带”。
“是！”器械师连忙从刚才规划准备好体外循环所需的器械中，拿出腔静脉套带迅速递到唐晓峰的手里。
唐晓峰接过套带后。将双手伸进患者胸腔，羌将主动脉和肺动脉之间的间隙分开，用套带提升主动脉，然后牵拉向左，显露出上腔静脉内侧。然后将套带交与左手，伸出右手向器械师喊道：“直角钳”。
。是！”器械师应声连忙迅速的将直角钳递到唐晓峰的手上。
唐晓峰接过直角钳后，迅速用直角钳沿上腔静脉内侧绕过。然后将其进行套带，紧接着用同样的办法，将下腔套带钳绕下腔静脉套带以备用。
唐晓峰将患者的心脏交与朱主任后，问器械师要过需要的器械与套带，便聚精会神迅速地进行腔静脉套带操作，看到唐晓峰那迅速准确无误的操作，王主任心中也不由得暗自惊叹，眼前这位年轻的唐医生的外科操作手法，当真是非常娴熟老道难怪一直都是亲自主刀的朱主任。会如此放心地全部交给他来处理，而且他的速度比在外科手术忙碌一生的朱主任，还要快上三分！
王主任又想到患者血液化验结果是四弱阳性，不由得看向唐晓峰的眼神中，带有一些怜悯和惋惜的色彩。这个年轻的唐医生外科手术虽然很娴熟，但是天降横祸。真希望他能没事。
不过血液化验报告只是初步结果，人家自己都不担心，自己为何操这么多心啊！真希望复检能够推翻初步化验的结果，想到这里王主任连忙低头。去观察患者的麻醉状态。
唐晓峰不一会就处理完腔静脉套带，他将直角钳扔到一旁的铁盘里。伸向器械师喊道：“持针器“是！”器械师应声道，连忙将持针器递了过去。
“可曲式荷包缝合针，七号线！”唐晓峰接过持针器后继续说道。
“是！”器械师应声，连忙拿起饮子将针线认好，然后迅速递到唐晓峰的手里。
唐晓峰用持针器接过器械师递过来可曲式荷包缝合针，当即又低下头将手探入患者胸腔，在升主动脉的远端。用七号线做两个同心荷包缝合，均不穿透血管，缝合于主动脉的外膜之上，荷包线的开口左右各留一处。
唐晓峰低头迅速在升主动脉远端，做同心荷包德合的同时，站在手术台附近的王主任和器械师的眼神里，都露出一副不敢相信的神色。
“这是什么荷包缝合手法，虽然看似杂乱，但几乎每一针都没有多余的动作，每一条线都是恰到好处，虽然看上去比较稀疏，但是完全可以将止血器固定，虽然荷包缝合简易了许多。但是起到固定作用的部个，仍然没有半点偏差！”王麻醉医眼睛盯着唐晓峰那双游刃有余的手，目不转睛地仔细地观摩着他的操作。
手术台附近地其他人也是如此，从手术开始到现在，唐晓峰带给她们太多的惊奇。而最让人激动就是唐晓峰先前对患者，右心室上损伤创面，进行缝合修补那神乎其技的速度和手法，竟然可以在心脏上达到如此迅速的速度，以及避开那些细微不可察觉的毛细血管的地步。
而此时让她们震惊的是，眼前这位年轻的医生现在所操作荷包缝合，完全颠覆了她们以前所学所认识的方法。哪个医生做荷包式缝合都是中规中矩的，而他既然如此杂乱，而且精简缝合针线，从他缝合的外表上来看，根本算不上去荷包缝合了。
如果医院领导暨医学院的教授在此的话，他们十有**会脱口阻止这位医生继续缝合，阻止他这偷工减料的做法。
第二百九十一章 腔静脉插管
：术台旁的巡回护士和器械师看到唐晓峰。那宗全颠斟跚前所认知的荷包缝合法，虽然让她们感到震惊，而且从心里无法芶同，眼前这个年轻医生现在所做的荷包缝合法，一会是否能起到固定效果。
其实她们哪里知道，唐晓峰现在是故意这么缝合的，此时的患者无法在继续耽搁下去，没人知道下一秒会发生什么事情。所以他放弃常规的荷包缝合法，在自己的脑海中勾勒出一副简易的荷包缝合预览图。唐”超然物外的神奇境界了。
而他手中的持针器和可曲式缝合针，更是犹如成了他身体的一部分。凭借着脑海中勾勒出那副简易的荷包缝合，双手迅速在升主动脉远端做好两简易的同心荷包缝合。
唐晓峰缝合的虽然迅速，但是每一针都没有穿透血管，全部缝合于主动脉的外膜之上。因为凭他现在的视力几乎可以看清楚患者升主动脉血管和主动脉外膜粘连的细微边际。如此一来。反而是做到轻松自如。
但是唐晓峰在聚精会神进行同心荷包缝合的时候，并没有想到自己现在的所作所为，让手术台旁的其他人发自内心的震撼钦佩。
站在患者头部前的王主任看着唐晓照简易缝合，忍不住心中有些没谱的向朱主任低声问道：“老朱，你说这能行嘛？”朱主任闻言先是一怔，紧接着抬眼看了王主任一眼，就见他的目光中闪现出有些不靠谱的意思。
朱主任顿时心中一荡，他原本也在注视着唐晓峰荷包缝合，虽然看似杂乱而还有些简易，但是主要的缝合手法，还是没有完全脱离常规的缝合手法，起着重要固定部位的缝合线数，显然是一点没少，而是那些旁系辅助线数减少了很多，但是同心荷包缝合的主要耍途，就是用于固定止血器和动脉插管，所以对于唐晓峰这样的缝合，朱主任也不是很有把握，不过朱主任能够清晰的明白一点，那就是小唐现在在抢时间，无论怎么样现在还是不要去打绕他为好。
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