蕙质兰心-第11章
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鸢城医院是教学医院，每年的实习任务排的满满的。实习生们都恨不得自己有一个临床实际的护理操作机会，而静脉输液相对于其他肌肉注射、皮下、皮内注射，插拔胃管，备皮，口腔护理，导尿，灌肠等等一些名目繁多的护理技术来说，是最受护生们青睐的一种技术。尤其对于有些难度的输液患者，更是趋之若鹜。
孟奶奶刚开始的时候，还能接受这些护生为她打针，毕竟人家一口一个孟奶奶的叫着，咱也不好太难说话了。而且毛毛（秀秀）也说：“奶奶，人家来医院实习，就是学习为患者服务的本领。所以，奶奶一定要勇敢点，配合好她们。”
但是，护生们的静脉针技术实在不敢恭维。很快，孟奶奶的两只手就有点惨不忍睹了。秀秀的鼓励显得有点苍白无力，孟奶奶开始拒绝护生们给她打静脉针了。
老年人血管本来就脆性大，孟奶奶术后没有多少食欲，血管就更难找了。后来，管区的主管护士在被拒绝了两次后，找到了护士长。
这天的静脉针就由李护士长来打，而李护士长也是打了两次才打上。孟奶奶非常不高兴，打完针的手一动也不敢动，担心鼓针再给她打，强制体位就轻的半边身子发麻。
秀秀上完夜班后，护士长排班叫她在治疗室干治疗，下午临下班才抽出时间去看老人。孟奶奶一把抓住秀秀的手，眼泪快要下来了：“毛毛，和奶奶回家吧，不打针了。”老人抬起手给秀秀看，这次拔针有点没按住针眼，皮下淤血，又青了一块。
秀秀抓住老人的手，很是心痛的安慰着她。直到陪着老人吃完晚饭，又削了个苹果，哄着老人吃了一半，这才在老人恋恋不舍的眼光注视下出来。
自从孟奶奶住院，老人的女儿只是中间过来看看，平时是保姆谭大姐陪床。女儿每次一来老人就向她抱怨针打得不好，不想打针了，要回家。老人的女儿看秀秀走出病房，也来到走廊。
她叫住秀秀：“郑护士，谢谢你来看我妈妈。你看能不能再麻烦你一下，每天由你来给我妈打针，行吗？”
秀秀很为难，她在治疗室工作的时间，与孟奶奶打针的时间相冲突。如果放下手头的工作，专门去给孟奶奶打针，耽误了给其他患者做输液前准备，恐怕不行。再者，有了上次备皮事件的教训，秀秀遇到事情考虑的就比以前全面了一些。
她想了想，就说：“阿姨，我这段时间在治疗室工作，上午孟奶奶打针的时间我很忙，出不来。这样吧，我先请示一下护士长，看护士长怎么安排。”
于是，二人找到李护士长说明了情况。李护士长考虑了一下，说：“不行，秀秀，你不可以为了一个患者，耽误整个病房的工作安排。你不在规定时间内准备好液体，就耽误了管区护士的下一步工作。如果一定要单独为孟奶奶一个人打针，只能是业余时间。你可以提前半小时上班为孟奶奶先打上针，也可以错后半小时下班后为孟奶奶打针。但是，上班时间不可以单独为某个患者服务。”
孟奶奶女儿期待的看着郑秀秀，“你看郑护士，能不能麻烦你，业余时间辛苦一下。”
郑秀秀说：“李护士长，我可以提前半小时上班。”
“那好，就这样吧，你提前半小时给孟奶奶打针。”李护士长答应着。孟奶奶女儿高兴的一再感谢李护士长。
李护士长说：“别谢我，你谢谢郑护士吧。你们也不是打一针两针就行的事，秀秀每天提前给你们打针，要费很多时间和精力的。临床护士工作量大，人员又不足，有些不到位的地方，还请家属们多担待。”
孟奶奶女儿说：“你看，能不能让我们付一定劳动报酬。”
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第十三章点名输液
孟奶奶最相信她的毛毛了，，，，，，孟奶奶，这会让别的护士嫉妒的，，，，，
孟奶奶女儿说：“你看，能不能让我们付一定劳动报酬。”
“还没有这方面的规定，我们研究一下再给你答复吧。”李护士长回答：“现在，有好多住院患者要求点名打针。就是你不说，我们也在考虑这个事。先这样吧。”
第二天上午，秀秀提前半小时上班，在治疗室加好孟奶奶的液体，端着治疗盘来到孟奶奶床前。孟奶奶一看秀秀来了，高兴的笑了，“毛毛，你来的这么早，吃饭了么？”
“奶奶，我吃过了。”秀秀也笑着回答。
她对正在喂他喝奶的女儿说：“不喝了，毛毛时间金贵，我要赶紧让她给我打上针。”
孟奶奶的女儿笑着悄悄对秀秀说：“毛毛，昨天晚上一说今天你给她打针，老太太高兴的唠叨了一晚上。这不，今天早早的就要吃了饭，等着你呢。”
秀秀笑着说：“姑姑别客气，奶奶允许我给她打针，说明已经承认我的打针技术了，这可是我的荣幸啊。”孟奶奶伸出左手，秀秀握住，她又抽回来。伸出右手，秀秀握住，老人又想抽回来。
秀秀轻轻问：“奶奶，您怎么了？”
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老人可怜巴巴的说：“毛毛，我手疼。”秀秀拉过老人的手，发现由于护生们打针时，没有注意保护血管。现在，这只布满老年斑的手，已经没有多少可以打针的正常血管了。
秀秀和奶奶商量：“奶奶，我们把针打在脚上吧。”
奶奶说：“脚上也打了三针了，两针没打上的，第三针通了。”
秀秀说：“奶奶，我先找找看能不能找到合适的血管。”秀秀在奶奶左脚腕以上十公分处扎上止血带。慢慢的，这只脚的血管开始充盈，秀秀按解剖部位仔细寻找着可以下针的地方。终于，在脚掌的边缘，小拇指靠上一些的地方，秀秀找到了一条较细的完整血管。消毒待干后，一针见血。
孟奶奶的女儿开始时很紧张，一见打上了，长处了一口气。虽说她请郑秀秀为母亲打针，可也不知道秀秀要打一针还是两针才能输上液。毕竟，就在昨天，老太太不乐意了以后，护士长来了，也是两针才打上的。
孟奶奶委屈得要哭的样子：“毛毛，你不知道，这些天让那些小闺女扎得我好疼。”
秀秀安慰着她：“奶奶，您现在的血管确实有点难找。我也是费了好半天才打上的呢。不过，脚上可不能经常打针，明天还是打手上吧。”孟奶奶连连点头。
预防深静脉血栓的宗旨之一，就是尽量不在下肢扎针。秀秀给孟奶奶打完针，，端来一盆热水，拿过孟奶奶的两条毛巾浸湿搅干后，用手背试了试不烫，分别放在孟奶奶的两只手背上。嘱咐孟奶奶的保姆谭玉芬大姐，保持湿巾的温度经常更换后才离开。
医院办公楼的小会议室里，有关领导正在开会。今天讨论的议题不是医生们的点名手术问题，而是护士们的点名输液，全程护理问题。据悉，在国内有些知名医院已经开展了这方面的工作，至于效果，众说纷纭。
有人说：点名输液可以增加医院收入，提高护士们相互之间的技术竞争，何乐而不为。有人说：这是对患者的不公正待遇。难道说，有钱人生病就可以少挨针，没钱生病就多挨针吗？
护理部田主任做了重点发言：“护士点名制是否合理，我们决定开展调查研究，从而不断提高临床护士的各项护理操作水平，更好地为患者提供高质量的服务，鼓励技术优良又具有敬业精神的护士，发挥自己的特长，带动技术差的护士。
护理部决定在门诊输液室开展试点《护士点名输液，全程护理制》，以期提高护士们的技术水平和服务质量，从而降低医疗纠纷。
具体实施细则，见各位院领导手里的文件。其中奖罚部分，以及点名输液流程，提请各位领导给予指导。如无异议，此决议将从六月一日开始执行。”
李副院长首先发言：“小田主任，这点名输液，全程护理制，是不是和手术科室的点名手术一样啊？”
“异曲同工吧。”田主任回答。
“具体怎么规定？”李副院长问。
田主任回答：“护师级点名，是基础输液费用的两倍；主管护师级点名是基础输液费用的四倍；副主任护师点名，是基础输液费用的六倍；护士长点名，是基础输液费用的八倍。”
张书记说：“田主任，这副主任护师点名和护士长点名费用有点高了。为什么这样？”
田主任回答：“级别越高，人员越少，被点名的可能性越大。提高费用后，可以相应减少被点名次数，机会留给必须她们出面的患者。另外，有个别患者和家属比较难以沟通。年轻护士们一针打不上，马上发脾气，要求必须护士长亲自打针，否则，就要告到院部，造成很坏的影响。
因为他这一闹，旁边输液的也要求护士长打针。各位领导是知道的，科室护士长们的工作是十分忙碌的。她们就像管家婆一样，只要是科室的事，都要亲力亲为，每天忙得团团转。不可能整天专注于具体工作，提高她们的点名费用，可以杜绝一部分人的无理要求。”
医务处刘主任问：“如果没有被点名的护士，该怎样工作？”
“那就按护士长每天排好的工作表进行工作。”田主任回答。“患者不点护士的名，那么这个患者的输液费用还是医院规定的基础输液费。”
路院长说：“从你们参照大夫点名手术，拟定的这个《护士点名输液，全程护理制》工作流程看，尚无大的不妥之处。只是如果某个护士被点名的次数多了，会不会发生技术好的非常忙，而技术差的却没事干？”
“如果点名李护士打针的时候，护士长可以安排没有打针任务的王护士，张护士做其他辅助工作。因为工作安排的权利在护士长掌握之中，所以，护士长可以随时调整当班护士的工作，不会发生有的护士很忙，而有的护士很清闲的事情。另外，被点名护士如果没有打上针，请另外护士打上，将只收基础输液费用。”
会议一直延续到华灯初上才结束。
六一儿童节这天，鸢城医院门诊输液室，对小病儿们推出了一系列优惠政策。其中最让家长们心仪的就是《护士点名输液，全程护理制》。他们仿佛感到自己的宝宝，一下就打上针了，再
