欲医忏悔录-第52章
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：“王院长，你这是什么意思？”
“这是您回去的车费，这么远的路，总不能让您走回去吧？”
“嗯，我这肚子，还真走不动，那就下不为例了。”
“下不为例，下不为例。”
王雨和费主任都灿烂地笑了——
有书友认为以李公子的性格不继续对付王雨是硬伤，其实这个问题我早有考虑，也早有伏笔，后面会有合理的答案，这本书当然不敢保证没有BUG，但在大的方面应该没有问题。
还有书友问主线和主旨，我想主旨很明显不用解释，主线有二，一是主角的成长过程和感情历程，这是明线。暗线是我国十余年来的医疗改革之路，比如现在书里的年代，农民们还基本没有合作医疗的保障，而21世纪里，合作医疗正面向全国推行，围绕这一点，我会描述农民们十余年来的健康保障情况，并试着深入探讨，事实上，农民太弱势了。基本上，城里人吃了亏还会叫，农民们根本叫都不会
再比如公费问题，现在书里的年代，那是真正的公费，实报实销，而现在大家都知道不是这样，在这个转变过程中，医院、国家、个人都曾有过惨痛的教训，行外人是难以了解的
还有太多、太多……
三 第23章 冷漠
第二天再找费主任，他满口答应：“你们的药不错，我们自然是选择好的药供病人使用，放心吧。再请哪位临床的主任打个申请，该去的地方你们再去一下，到时候我帮你们说句话就成。”
既然费主任搞定，还答应帮忙说话，那下面的事情就好办了。王雨趁热打铁，请自己同学出面把呼吸内科主任又请了出来，这次花销就小得多了，红包也薄了几分，不过主任先前接触的几位医药代表出手也不过如此，何况又是同行，主任当即表示没有问题。
在同学的指点下，王雨跟胖子依葫芦画瓢，一捆捆的糖衣炮弹扔将出去，两天之内就把该解决的人全给解决了。王雨高兴之余又有点害怕：一盒药还没进医院，叶知秋的5000不说，自己和胖子也已经各垫进去了3000，三年的工资两天就没了影，后面还有巨额的临床促销费用、医药公司的走票费用（注）。这还不过是一家医院，万一亏了，那可真要被如山的债务压死了。
他在电话里刚流露出一点担心，就被叶知秋劈头盖脸地骂了一顿：“书呆子啊书呆子，呆得象猪。我们的万注射液出厂价一瓶6块5，买断价只要4块，到了病人血管里就是80，给医院最少可以开到50，关系硬的话60以上医院也要，你算算一瓶毛利润有多少。只要你有本事让医生把这药用出去，一天一家医院用个500瓶，毛利润就是2万2千5，一个月就是60多万，多少前期费用和促销费用也冲得掉。何况象二院这样的大医院，一天何止500瓶，只要医生愿意，翻几倍也可以。关键看你有没有本事让医生用。”
王雨不服道：“上次又没说清楚差价，我哪知道有这么大的利润。”
“嘿嘿，这两个是刚上市的新药，零售价是新定的，我本来也不知道，买断价更是老头子刚弄好的。这年头就是猪来做药也不会亏，该花的你花就是了。”
王雨搁下话筒，再一次拿出自己的积蓄，全部扔给胖子：“一院那边你赶快搞定，我明天回乡下上班，城里就交给你了。”
胖子胸脯拍得山响：“我办事你放心，就等着数钱吧。”
王雨凌晨一早赶回后山乡，医院里静悄悄地。他先到病区里转了转，值班的护士正趴在桌上瞌睡，王雨也不惊动她，看病历有一个前天手术的胆囊炎病人，就到病房里去看看。谁知刚进门就被一个蓬头垢面的女人拉住：“医生，快来看看他爸，叫他也不答应。”
王雨仔细一看，病人呼吸急促、神志不清，不由吓了一跳：难道是呼吸窘迫综合征？这可是极其危重的。眼光扫过病人全身，竟然没有输液！只有一瓶氧气不紧不慢地冒着气泡。王雨的火气噌地冲上头顶，连忙跑去叫醒护士：“医生呢？2床为什么不输液？”想想现在说这个没用，连忙拉过电话呼常院长，护士却在一边咕哝：“死2床，死老头子，闹了一夜还不够，一大早又来作怪。”慢慢腾腾地去叫医生。
常院长的呼机倒是24小时开着，听王雨一说也吓得不轻，连忙从家里赶过来。王雨又联系救护车司机，让他立即把车开出来，等他放下电话，医生才睡眼惺松地出现在面前。
王雨蓄了满肚子的怒气要发泄，见是个年纪比自己还小几岁的女医生，勉强压住火气道：“还没睡够？2床为什么不处理？连水都不挂？”
那医生疑惑地说：“他就是说呼吸有点不舒服，胸口有点闷，又没什么大事，我看象是神经官能症，这个要处理什么？不挂水是因为水挂不上，他的静脉太难打了，护士打不进。”
王雨再也忍耐不住，一拳擂在桌上，登时将薄板的桌面擂出一个大洞，吓得两个小女孩全身一抖。仿佛是大半的怒气随着这一擂冲入了洞中，王雨又冷静了半分，强行压低声音喝问：“静脉难打就不挂水？这是哪个学校教的？你们不会请总值班设法解决？神经官能症！哼，病人快要死了！”
现在不是追究责任的时候，应该立刻转院，后山根本没有处理这种情况的技术条件和相应硬件。但手术后的病人转院对一家医院来说是很大的事，这本身就说明医院条件不够误事了，自己是新来的副院长，不好太自作主张。王雨只好强迫自己忍着，根据后山的条件追加了一些根本没什么大用处的措施，又弄清了大概的情况：病人昨天早上就说胸闷，外科医生看过后认为没什么，也没处理。下午下班时病人又叫难受，外科医生看了也没做什么处理。到了昨天晚上病人输液处肿了，只好重新建立静脉通路，谁知怎么也打不进。医生就说算了，反正常规输液的分量已经够了。到了半夜病人又开始说呼吸不舒服，胸口闷，整整折腾了几个小时，一直到下半夜才安静下来。医生护士这才得以休息。
王雨越听越怒：早上不明原因的胸闷就是有异常的信号，虽然那时可能是因为别的原因引起胸闷，光凭这也不能判断呼吸窘迫综合征，甚至一般根本想不到这么严重的情况，但假如医生重视不明原因四个字，做好记录和交班，以后其他医生处理起来也会慎重一点。而且病人一般就是一直不舒服，也不会一直叫医生，等下午和晚上再叫医生时已经晚了，但如果马上转院还有很大希望。到下半夜“安静下来”其实已经神志不清，那时即使病人已经在一院，抢救成功率也很低。而拖到现在，只怕神仙也救不活了。
如果说这个刚毕业的女医生水平差看不出危险的话，那么多外科医生也一点都觉察不出危险，那不可能，唯一的解释就是：他们根本没把病人的生命看得有多么重要，因此才会轻轻放过一个又一个信号。
对待生命，竟然可以如此冷漠！
他现在还不知道，医院还有一个严重违反原则的重大错误，这个才是病人出现如此危机的根本原因。
这时常院长终于赶到，他看过病人也很吃惊，但他只是凭着经验觉得病人不对，却根本不知道重到什么程度，仍在犹犹豫豫：“先把水挂起来，咱们会个诊再说。”
王雨差点没晕过去，这么明显的情况还要会诊，虽然还不能确诊呼吸窘迫综合征，但危重到了随时会有生命危险、一个乡医院根本没有抢救能力，这两点是毫无疑问的。王雨委婉地说了自己的意见，总算说服了常院长。
常院长叫来家属简单地交代了几句，带了闻讯赶来的护士长，亲自护送病人转到县人民医院。王雨却怒火难平，直到开晨会，他还沉浸在怒火之中，毫不客气地对着并不熟悉的一众医生护士斥责一通，直到童诗诗悄悄向他连递眼色，这才醒悟过来，说道：“散会。”
他正郁闷地坐在自己的院长办公室里，想着这个病人会不会出现奇迹抢救成功，呼机响了起来，胖子焦急地说：“糟了，费主任突然改口，不要我们的注射液了，只答应进少量胶囊试销。”——
走票（又称过票）：地方保护政策——任何药品进入当地医院，都必须使用当地医药公司发票（或者当地其他指定单位发票），以使医药公司获得利润，这个利润一般是药品零售价格的百分之10到20，这增加的成本自然是病人买单了。
有书友质疑术后胸闷对呼窘的判断，我倒觉得这没什么好奇怪的，理由如章节中的分析，我原先怕专业分析多了罗嗦，所以没写，现在不得不做了修改，另外请注意那是乡医院，呼窘本来诊断就困难，没有条件就更应该重视异常信号。
晕，为了分析得更详细没有漏洞，可看性已经下降很多
三 第24章 补救
“只用胶囊我们亏大了。他不是答应得好好的吗？连钱都收了，怎么会出尔反尔？”
“我也不知道怎么回事，反正他就说现在事情难办，他一个人也做不了主。”
“肯定有原因，请你的同学帮忙打听一下。”
放下电话，王雨陷入沉思：费主任屁股上绝对不干净，很不干净。收钱不办事，对这种人而言是大忌，如果惹恼了送钱的人，甚至可能把他送进监狱。那么他敢出尔反尔，只有两种可能，第一是有竞争对手拆台，开出了更优厚的条件。第二是有人因为我或者胖子对他施压。难道是李公子？但是自己出来已经这么长时间，连院长都做上了，他都一直没管，相对而言做药并不那么重要，他又怎么会管？而且他要么不动手，要动手也不会给自己留余地。但是他为什么会放过自己，这个问题倒一直没搞清。难道还是跟水柔有关系？得再找梦洁问问。
想起水柔，王雨不禁悚然，刚听说她要远嫁美国，自己痛不欲生，但后来渐渐竟然不再想起她。难道自己一直只是贪图她的身体、贪图她的温柔，却并没
