名医进化-第65章
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这时候，大厅里已经是人山人海，大家三三两两的聚集在一起，或是是平和的谈心。或是在激烈的争论者什么，总之气氛十分活跃。
韩杰并不停步，来到人群中转悠着。显然，他们讨论什么话题的都有，一些学生甚至在谈论着女人。韩杰一笑而过。
突然，一阵争吵声传进他的耳朵，好像在说医院的潜规则。略微犹豫了一下，韩杰快步走过去，却发现一群学生在争论。其中一个年轻人的情绪显得很激动，这年轻人长相倒是普通，只是两抹眉毛极浓，身材也是一般。此刻正和同学们争得的是面红耳赤。
争吵了一阵，大家谁也说服不了谁，很快就散开了。韩杰走近一些，微笑着发问：“你说消除医学潜规则重点在医院，有依据吗？”韩杰在国内外医院都待过，对于医院的潜规则，他很清楚。他倒是有兴趣听听，这些学生娃子都知道些什么？
见韩杰发问，那学生极有礼貌地笑了笑，说道：“我跟他们争论的是医药流通企业与医院之间高回扣的潜规则问题。我觉得吧，消除潜规则，重点要管好医院这个“水龙头”，药品最终出口。目前很多廉价药品也包括一些基本药物备受冷落，不是因为药厂不愿意生产、批发企业不愿意配送，而是因为公立医疗机构不愿意使用，他们更欢迎高价药品。由于医药流通企业直接为医院服务，因此医院的喜好极大地抑制了高效率的市场化药品分销模式的发展。事实上，市场化的药品生产和供应体系已经在国内形成，却并未通过市场竞争实现优胜劣汰。根本原因是，医疗机构缺乏“汰劣择优”的激励。如果目前的产权单一化，即以公立医院为主的行业状态持续下去的话，沿用事业单位的效率不高、缺乏激励和约束机制，则意味着医疗行业缺乏竞争，直接带来潜规则盛行，也将向上变相“传导”给流通企业，导致流通企业效率低下。只有充分发挥市场机制激励竞争，尽快放开医疗服务市场，形成投资主体多元化的办医体制和优胜劣汰的市场环境，才能调动各方面的积极性，弱化乃至消除潜规则……”
第九章 黑幕
“这些都是我在做硕士毕业论文的时候，通过真实的走访和调查得出的结论。”那年轻人见韩杰有认真听取自己的意见，便继续说道：“我打算让导师看看，如果可以的话，推荐医学权威杂志上出版。这样的话就会引起大家的关注……”
“为什么要引起大家的关注？”韩杰笑问。
“现在的社会你也知道，不管什么事情，只要得到大家的关注，便可促使政府出面解决。否则的话，无人过问。”年轻人忿忿不平地说道：“相关部门现在就怕民愤……”
年轻人似乎有些愤青。不过之前那番话却是极有道理的。韩杰饶有兴趣的发问：“您对医药流通行业目前激烈的竞争形势如何理解？”
年轻人想了一下，说道：“根据我在省城的调查，走访。其实，目前医药流通行业的竞争并非特别激烈。经过多年的改革已经实现了药品流通市场的多渠道、多种所有制、多种经营方式，但“高效率”、“集约化”等重要目标却远未实现，而最近却又有“国进民退”的迹象，“回归”单一渠道、行政干预形成垄断的配送等。虽然表面看企业的利润率普遍偏低，但实际上从单一企业和整个行业的经营效率、管理费用、经营水平等来看，企业之间的竞争更多的仍是低水平竞争。之所以出现这样的现象，主要原因并非完全在于流通企业自身，而是与当前的大的产业环境有很大的关系。流通产业的市场发展，一方面与流通行业的政策有关，另一方面更受制于医疗行业的政策，管办不分的公立医疗机构形成了事实上的垄断，它直接关乎医药流通企业药品的出口，对流通市场的影响至关重要。所以，我还得说，想要降低药价，消除高价潜规则，根子就在医院本身。”
“有点意思！”韩杰笑笑：“请问怎么称呼你？”
“哦，不好意思，你看我光顾着说话了，却忘记自我介绍了。”年轻人笑笑：“我叫王明，是省城医科大学的硕士研究生。明年就毕业了，现在正在准备毕业论文。”
“对了，你怎么称呼？”王明询问。
“我叫韩杰，是这次协办方女子医院的工作人员――！”韩杰笑着回答。
“哦！”王明听到韩杰之后，并没有任何的惊讶。显然，关于韩杰的那些事情，他并不知道。而且，见韩杰岁数比他还小一些，他也只当韩杰是女子医院的行政人员。
“对了王明，你这次写论文调查，还调查到了什么黑幕？”韩杰笑笑：“我对这些事很感兴趣。”
“是吗？”听说韩杰是女子医院的工作人员，王明的热情似乎就没有之前那么大了。他笑着说道：“你是医院的人，有些事情，我想你比我更加清楚吧？”
“我清楚是一回事，而你的调查又是另外一回事。而且，每家医院的情况都不同。”韩杰实话实说：“据我所知，我们院的潜规则还算比较少吧。”
“嗯！”韩杰的话似乎引起了王明的共鸣，他笑着说道：“你这话倒是不为过。没错，我走访，调查的八家医院中，你们院的潜规则的确最少。不过医生开具天书病历的情况却不少……”
韩杰笑笑，这事他是清楚的。要说医院的潜规则，开具天书病历却是首当其冲。
王明继续说道：“当然，这也不是你们医院的专列。时下都是这样。我跟你说一件鲜活的例子。我一个朋友，也是我的师哥，他早我几级。已经获得了医学博士的学位。他第一次去找工作，应聘到一家医院。上班的第一天，药房的负责人就找他谈话，告诉他一些“潜规则”，他明确要求他在写处方时使用药品的缩写名或简写名，还可以潦草一些。他跟我那朋友说，这样可以避免患者直接去外面的药店买药，而作为回报，医生的“返点”自然也很高……”
“哎，你说这都是什么事嘛？”王明气呼呼地说道。
“当然，和真正的黑幕相比，这还算不了什么。”王明似乎打开了话匣子，继续对韩杰说道：“一些民营医院的行为令人发指。”看看四周无人注意，王明气呼呼地说道：“你不知道啊，现在好多民营医院都靠骗术发财，有的甚至组织医托去正规医院‘购买’病人。原本十块钱能治的病，非得花你一千块。在我的调查的时候，我还发现了两个严重的问题，有一家民营医院打着非盈利低价的招牌吸引人。那次，来了一个外地的农民工，他右手手指在工地上干活砸伤了。入院后，没有相关的检查，院方直接安排大夫给他进行手术。手术开始后，大夫发现他只是手指的肌腱断了，缝几针顶多花费几百块。可是科室主任来了，看了就说，他的手指血管断了，需要做断指再植手术，手术费是3000元。你想啊，那农民工也不懂那些，听人家主人说得玄乎就让同来的工友把钱交了。结果呢，院方收取了断指再植的费用，却按肌腱断裂处理伤口。所有工作完成只用了半个小时。就这还没完。包扎后，院方又说，还得理疗，用红外线照射促进伤口愈合其实，那就是一盏红色的灯泡……”
王明说到这里，脸色有些苍白，语气也显得无力：“你也是医院的工作人员，你说这叫医院吗？这跟地狱有什么区别？农民工赚点辛苦钱容易吗？可就让那些黑心的畜生给骗走了……”
韩杰笑了笑：“你我都无力改变这些。”
王明一挑眉毛，似乎有些不解：“你似乎一点都不气愤。”
韩杰的手紧了紧，摇头说道：“不是我不气愤，只是我很清楚，你我的气愤，对这些潜规则毫无作用。你说是吗？”
王明一时语塞，半晌之后呵呵笑道：“说得也是，之前我跟几个学弟辩论，人家还说我是愤青呢。要我说啊，他们才是五毛。”
韩杰笑了笑，说道：“每个人的看法不同而已。”当然，韩杰也不认为王明就是愤青。他的那些看法倒不见得是不对。其实有时候，他也有那些想法和气愤。只是他很清楚，这些东西并非一人，数人就能改变的。
不管怎么说，韩杰和王明有些共同的话题。他对王明已经产生了兴趣。他追问道：“如果你是神医，便会拥有更多的话语权，到时候你的话，或许能起到一些作用了。”
第十章 知音
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王明摇头说道：“神医？那不是天方夜谭吗？你觉得这个时代，在这样的医学体制下，真的能产生神医？”他皱着眉头，粗眉如椽挤作一堆：“社会的风气很坏，在这样一个大的环境下，医疗领域的风气也坏了。现在的医生已经失去了理想。怎么说呢？现在的医生，更像是商人。而医院已经沦落为一个商业机构。”
韩杰对大的环境没有什么高见，就算是有，也改变不了什么。不过听王明这么一说，倒是起了一些兴致，他接下话去：“你呢？你是如何想的？毕业后是为了理想而努力？还是为了钱财而努力？”
王明不以为然道：“走一步，看一步了，很多时候，人在江湖，身不由己。有时候，我就想啊，如果我有足够的权利，一定会制止这些恶劣的行为。”
韩杰更加不以为然回道：“以一人治天下，哪里如此容易？很多事情，并不是你想象地那么简单。”
王明温和一笑说道：“对了，我看你年纪也不大，怎么说起话来这么老练？”
韩杰笑道：“可能是我出来闯社会的时间早吧。”
“哦――！”王明淡淡地应了一声，随即便和韩杰继续聊天。不过这一次，两人却是聊起了医学领域的知识。涉及到专业知识，王明显得很兴奋，滔滔不绝。
随着聊天的深入，王明很奇怪，这韩杰只是一个行政工作人员。可是他对医学知识却是十分精通。而且很多时候，他的见解都十分深刻。
王明追问韩杰是不是医生，韩杰笑说，自己也是医学专业�
