中医扬名 作者:笑论语(起点2013.03.09vip完结)-第134章
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这人就是要让他吃些苦头。
“末学后进,崔琰见过廉老。”见到王志去查看官少阳的情况,崔琰才抽空给廉老行了个礼,廉鸿鸣算是北海中医界的标志性人物,崔琰一直都想去拜会一下,不过苦于没有机会。
“嗯,你也是学中医的?不错,跟着小王好好学,要是能学到他三成医术,这辈子就够你用了。”廉老轻轻的点了点头,还以为崔琰是王志的学徒之类的,笑呵呵的说了一句,就走到王志身后看着王志检查。
崔琰点了点头,也走了过去,此时崔琰的心中再一次翻起了滔天巨浪,他原以为,廉鸿鸣是赏识王志,才叫王志过来帮忙,顺便学习一番的,不曾想竟然是让王志去治疗,难道说王志的医术真的比廉鸿鸣都要厉害,这怎么可能,王志今年不过才二十四岁而已。
站在边上,崔琰睁大了眼睛,紧紧的盯着王志给官少阳检查,心中开始正式考虑起王志早上的提议,要是王志的医术果真比廉鸿鸣还厉害,这跟着他绝对是最好的选择。
王志此时却是不知道崔琰的想法,而是正思索着官少阳的病。
现在,官少阳的病情真的到了刻不容缓的地步,可是随时都有毙命的可能。
此时的官少阳已经完全处于半昏迷状态,而且喘气非常急促,王志摁官少阳肚子的时候,感觉他的肚子和木头一样,硬邦邦的,这说明腹部的积液非常严重,腹部涨的厉害,肠道里面有着很多的毒素,如果不赶紧解决这个肚子发硬的问题,官少阳绝对熬不过这个晚上了。
检查完毕,王志思索了一下,走到边上,提笔迅速的写下了一张药方,大黄30克,芒硝15克,甘遂3克。
写完药方,王志急忙递给崔琰道:“你亲自去煎药,速快点。”
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第十八章 生死三昼夜(下)
崔琰接过药方,看了一眼,就出去熬药去了,如今的县医院可以说所有人都在随时待命,为官家服务,崔琰亲自去煎药,自然不会有什么阻挠。
“你打算怎么用药?”
看到崔琰出去熬药,廉鸿鸣才开口问道,他刚才也看了王志写的药方,心中不免有些担心,用这药方的风险不小啊,大黄在中药里面被誉为将军药,《本草正义》里面有言:“大黄循序善走,无坚不破,荡涤积垢,有犁庭扫穴之功。” 是非常厉害的泻药,历代医家在使用大黄的时候都非常谨慎,现在的很多医生也大都只用到15克,王志一次用30克,可以说已经是两倍的剂量了,虽然说是为了将官少阳肠道里的毒素排出来,但是用这么大量,还是有不少的意外。
要是说大黄和河芒硝都是常用药,还不算多么稀罕的话,这甘遂就比较特殊了,它是有毒的,用不好就会伤及病人的生命,然而,此时官少阳的腹腔内有大量的积液,甚至胸腔内也有,可是必须用到甘遂不可,因为甘遂有攻水逐饮的作用,要是能够精确的控制他的用量的话,就可以不让人中毒还可以腹腔和胸腔内的积液排掉。
廉鸿鸣为人用药谨慎,要是让他来治疗,这个方子是不敢开的,他自己没有把握控制用量,不过王志既然用了,应该心中有数才对,上一次治疗畅书评时用到900克赤芍,当时他也有些反对,不过最后的效果却是惊人,这一次他虽然有些担忧,但是却没有说出来,他所问的是王志如何让药物进入官少阳体内。
“胃管和灌肠之法!”王志轻声答道。
官少阳如今出于半昏迷状态,腹腔内又有大量的积液,胸口硬邦邦的,自然是没有办法服药,所以王志只好用胃管给官少阳慢慢的滴注,为了防止大剂量可能会引起恶心呕吐,一分钟只滴六十滴,滴进去300毫升。
这个过程,王志几人都是紧紧的守在官少阳床边,随时注意着情况,后来崔磊拿来了饭菜,王志和崔琰廉鸿鸣三人都是吃了些,廉老年纪大了,王志让他去边上的房间休息,自己和崔琰盯着。
药物一滴滴递进官少阳的的身体,时间慢慢的流逝,躺在床上的官少阳依旧没有反应,汤凤兰和唐秋萍两人熬不住已经回去休息了,就是留下的官秋白和官秋虹也不住的打着瞌睡,王志却是一眼不眨,在治病的时候,他绝对是最用心的,不会夹杂任何的其他情绪。
第一次药物滴完,六个小时后,王志又开始了第二次的滴注,同时采取了灌肠的方式。
灌肠法是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体,以达到通便排气的治疗方法,灌肠法古代称之为导法;属外治法范畴,王志此时用灌肠法,将药物直接送入到官少阳的肠道,可以让药物更好的被官少阳吸收。
渐渐的天色开始放亮,从王志开始治疗到现在已经过了十二个小时了,也就是说从官少阳住进医院到现在已经一天一夜了,但是官少阳的病情依然没有丝毫的好转。
王志每个六小时就给官少阳用一次药,等到晚上的时候,众人已经等得心焦,终于,一直毫无动静的官少阳有了反应,开了排便了。
这个反应无疑是非常好的消息,说明王志的药起了作用,那么官少阳生还的几率可就再次加大了几分,官秋白的脸上洋溢不住的喜色,甚至廉老也轻松了不少,虽然这治疗一直是王志在进行,但是他也操了不少的心。
王志开给官少阳的这个方子叫做大陷胸汤,一开始,王志就说了,官少阳的病是陷胸之症,因此用这个方子极为对症,所用的正是中医中“通里攻下” 的方法。
在中医看来,肠道是五脏六腑的“腑”,而“腑以通为用,以降下为顺”官少阳肚子发硬,王志所用的疗法就是要泻下通便,清热解毒,保持肠道畅通。
再次持续用药,等到第二天早上,官少阳总算是恢复了神智,清醒了过来,虽然当时还是有些难受,和疼痛,但是比起前面来说可是强了好多,即便是不打止痛药,官少阳也能坚持的住。
此时除了王志,所有的人都放心下来,就连廉鸿鸣也以为官少阳过了危险期,回去好好的休息了一阵。
不曾想,到了晚上,官少阳又再次开始发烧,体温高到40摄氏,这一现象,让刚刚放松心神的众人,再一次担心起来。
王志几天没睡觉,也是抽空休息去了,其他医生在廉鸿鸣的带领下,给官少阳做了个ct,发现官少阳的胰腺还在持续坏死,比以前范围更大了。
从如今的情况看来,王志虽然排除了体内的毒素,但是根本的根源产生毒素的胰腺却没有治好,官少阳再一次面对危机。
王志刚刚睡起来,还没来的及吃饭,就知道了这个消息,急忙赶了过去,他就一直担心着,没想到病情变化的这么快。
检查完官少阳的情况,王志再次开了一剂药方,上一个方子是以通里攻下为主,这一次王志改成通里攻下,活血化瘀,再加上清热解毒。
将原来的方子换成了清胰承气汤,其实说穿了也就是大柴胡汤稍微做了些许变动加上大陷胸汤组合而成,同样把煎好的中药用上服下灌的方法送进了官少阳体内。
大柴胡汤和小柴胡汤都是张仲景的名方,都是以柴胡为君药,唯一不同的是大柴胡汤中有大黄河枳实,小柴胡汤中却是人参和甘草,其他的药都相同近似。
虽然相差不大,不过小柴胡汤是扶助正气的,作用是蒋病邪从半表里之间驱赶出去,大柴胡汤不仅能够祛除半表里的病邪,而且大黄和枳实还可以来泄内热,表里兼顾。
如今官少阳的病明显已经突破了半表里,达到了里的程,因此小柴胡汤是不能解决了,所以才用到大柴胡汤。
经过一夜的用药,,到天亮时,官少阳的体温终于恢复正常,到了中午,检查结果出来,官少阳的被损坏的胰腺也开始慢慢的恢复,到了此时,官少阳才算是真正的脱离的危险,在经历了三天三夜的危机之后,终于被王志从鬼门关拉了回来。
这几天崔琰一直跟在王志身边,亲眼看着王志给官少阳治疗,心中已经下了决心,准备和王志去江淮,王志的医术,如今他算是真正的见识到了,这一次治疗官少阳的过程虽然凶险,但是无一不在王志的掌控之中,就用了两个方子,将一个急行胰腺炎患者从鬼门关拉了回来,这种手段,就是廉鸿鸣都佩服不已,更别说崔琰了。
能够治好官少阳的病,除了精湛的医术,还要有超人的眼力和强烈的自信,这三点缺一不可,没有完全的自信和魄力,没有人敢贸然用药。
“王志,我决定了,这就关了医馆,和你去江淮。”第四天,等到官少阳彻底稳定了以后,王志和崔琰才离开了医院,在回去的路上,崔琰向王志表态了。
“确定了?”王志笑着问道。
“是啊,确定了,我不能鼠目寸光啊,原来我还以为自己的医术不错,可是和你一比自卑的不行。”崔琰笑道。
这几天崔琰没有回去,医馆也算是歇业了,他原本打算直接关了门,跟王志去江淮,不过王志在连山的事情还没办,再加上大雪封路,还要耽误上几天,因此只好又开了门,多经营几天。
在连山呆了十天,雪才是停了,王志和林雪研两人坐着车去了温振亮所在的村子。
温振亮所在的村子叫杨村,村里的住户大部分都姓杨, 距离连山县也有两个小时的路程,王志和林雪研坐的车子在距离村子大约五公里的时候就因为道路不好,积雪未化,无法前行了,王志治好和林雪研步行走过去,等到杨村的时候已经是下午三点了。
杨村不大,也就百十来户人家,温振亮的家很好找,就在村东头,因为有林家的资助,家境倒也不错,家里盖得二层小洋楼,门口有着两个青石雕刻的石狮子,很是威风。
这样的家境在杨村来说绝对是很好的,不过王志在村里打听问温振亮的时候,村里的众人都是同情不已,家境再好,儿子那个样子任谁都高兴不起来。